شناخت دارو: عبارت است از تنوفوویر یک داروی ضدویروس است که از تکثیر ویروس ایدز و هپاتیت ب در بدن جلوگیری می کند. تنوفوویر یک درمان برای ایدز نیست. تنوفوویر در درمان ایدز و هپاتیت ب مزمن کاربرد دارد.

دسته دارویی:

• ضد ویروس ها

فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:

• تنوفوویر دیزوپروکسیل فومارات (TDF) ، یک مهارکننده نوکلئوتید ترانس کریپتاز معکوس ، یک آنالوگ آدنوزین 5-مونوفسفات می باشد.. تنوفوویر با DNA پلیمراز وابسته به RNA ویروس HIV تداخل نموده و تکثیر ویروس را مهار می کند. TDF ابتدا بصورت داخل سلولی توسط هیدرولیز به تنوفوویر تبدیل شده و متعاقبا به تنوفوویر دی فسفات فعال فسفوریله می شود. تنوفوویر تکثیر ویروس هپاتیت را با مهار کردن HBV پلیمراز مهار می کند.تنوفوویر متعلق به دسته داروهای ضد رتروویروس است که بعنوان مهارکننده نوکلئوتید ترانس کریپتاز معکوس شناخته می شود.تنوفوویر دیزوپروکسیل فومارات (TDF) بصورت داخل سلولی توسط هیدرولیز به تنوفوویر تبدیل شده و متعاقبا به تنوفوویر دی فسفات فعال فسفوریله می شود. دفع: ادرار(70-80%) از طریق فیلتراسیون و ترشح فعال ،عمدتا بصورت تنوفوویر دست نخورده طی 72 ساعت صورت می گیرد. مدت زمان لازم برای رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی: با معده خالی: 36-84 دقیقه; بعد از صرف غذای چرب: 96-144 دقیقه می باشد. نیمه عمر حذفی: سرم: 17 ساعت. داخل سلولی: 10 تا 50 ساعت.دارو کمتر از 7 درصد به پروتئینهای پلاسما متصل می گردد.

اشکال دارو:

• قرص

مقدار مصرف صحیح:

• مقدار مصرف معمول برای ایدز: 300 mg خوراکی یکبار در روز.
• مقدار مصرف معمول برای هپاتیت ب مزمن: 300 mg خوراکی یکبار در روز.

عوارض جانبی دارو:

• تهوع , سردرد , بی خوابی , دردشکمی , گیجی , استفراغ , بثورات جلدی , افسردگی , اسهال , کهیر , خارش شدید , تب , درد.

تداخلات دارویی:

• آسیکلویر(آسیکلوویر) , آمیکاسین , دیکلوفناک , جنتامایسین , والگانسیکلویر(والگانسیکلوویر) , اورلیستات , کاربامازپین , گان سیکلوویر , لدیپاسویر/سوفوسبوویر , پرازی کوانتل , استاوودین , ایندیناویر , سیدوفوویر , پیماوانسرین , ایباندرونات , ادوکسابان , فنوپروفن , آکالابروتینیب , دابرافنیب , اتراویرین , پلی ساکارید آهن , کربونیل آهن , نتیل مایسین سولفات , گرپافلوکساسین , هالوفانترین , نینتدانیب , پمترکسد | پمترکسید , سیمپرویر , دکس برم فنیرامین , پلازومایسین , فلوربتاپیر F18.

موارد منع مصرف:

• ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن، شیردهی.

شرایط نگهداری:

• در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.

نکات مهم:

• اسیدوز لاکتیک و هپاتومگالی شدید همراه استئاتوز که حتی در مواردی کشنده می باشد با مصرف آنالوگ های نوکلئوزید در ترکیب با دیگر داروهای ضد رتروویروس گزارش شده است.
• تشدید هپاتیت پس از درمان:حملات حاد شدید هپاتیت پس از قطع درمان گزارش شده است.برای حداقل چند ماه پس از قطع درمان نظارت دقیق عملکرد کبدی و پیگیری آزمایشگاهی و بالینی ضروری است.بیمارانی که همزمان مبتلا به ایدز و هپاتیت ب می باشند پس از قطع درمان با تنوفوویر باید چندین ماه تحت نظر قرار بگیرند.
• در صورت مشاهده علائم مشکلات کبدی،مشکلات کلیوی،اسیدوز لاکتیک،عفونت فورا پزشک معالج خود را مطلع نمایید.