شناخت دارو: عبارت است از تریپتورلین یک آنالوگ صناعی هورمون آزاد کننده گونادوتروپین می باشد که در درمان علامتی سرطان پروستات بکار می رود. تریپتورلین تنها علائم سرطان پروستات را بهبود می بخشد و سرطان را درمان نمی کند، داروهای دیگری را که دکتر برای درمان سرطان تجویز می کند حتماً مصرف شود.
دسته دارویی:
- هورمون های هیپوتالاموس و هیپوفیز
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- Triptorelin آگونیست هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (GnRH) است و باعث مهار تولید استروئید از تخمدان ها و بیضه ها می شود به این ترتیب که سطح LH و FSH را کاهش می دهد و به دنبال آن سطح تستوسترون (در مردان) و استروژن (در زنان) کم می شود. با تجویز مزمن و مداوم تریپتورلین، معمولاً 2 تا 4 هفته پس از آغاز درمان، کاهش مداوم در ترشح FSH و LH اتفاق می افتد. در صورتی که برای ART استفاده شود، از پیک زودرس LH در زنانی که تحریک کنترل شده تخمدان در آنها انجام می شود، جلوگیری می کند.
- داروی تریپتورلین متعاقب تزريق زير پوستي به سرعت جذب ميشود و اوج غلظت پلاسمايي آن طي 40 دقيقه بعد از مصرف يك دوز حاصل ميشود. نيمه عمر بيولوژيك آن حدود 5/7 ساعت ميباشد اگرچه در بيماران مبتلا به سرطان پروستات نيمه عمرهاي طولانيتر گزارش شده و در بعضي از افراد سالم نيمهعمرهاي كوتاهتر ديده شده است.
اشکال دارو:
- آمپول
مقدار مصرف صحیح:
- برای سرطان پیشرفته پروستات:بزرگسالان: 3.75 میلی گرم عضلانی هر 4 هفته یکبار، 11.25 میلی گرم عضلانی هر 12 هفته یکبار، 22.5 میلی گرم هر 24 هفته یکبار.
عوارض جانبی دارو:
- تهوع، سردرد، بی خوابی، درد قفسه سینه، یبوست، درد شکمی، گیجی، استفراغ، خستگی مفرط، آنژیوادم، صدمه جدی به کبد، بثورات جلدی، گرگرفتگی، اسهال، تنگی نفس، ضعف، خارش شدید، افزایش فشار خون، کاهش پلاکت خون، کاهش نوتروفیل خون، کاهش لیمفوسیت خون، کاهش لکوسیت خون، کم خونی، سوء هاضمه، عفونت دستگاه ادراری، ادم، ادم محیطی، سرفه، ناتوانی جنسی، درد عضلانی، علائم شبه آنفولانزا، واکنش های محل تزریق، بی اشتهایی، کونژکتیویت، بزرگ شدن پستان ها، درد مفصل، درد در اندام های انتهایی، پشت درد، التهاب برونش، درد، افزایش آلکالین فسفات، درد چشم، احتباس ادراری، واکنش های آنافیلاکتیک، التهاب گلو، اختلال در وضع ادرار (ادرار همراه با سوزش و درد)، کاهش میل جنسی.
تداخلات دارویی:
- پیموزاید، آمی تریپتیلین، رانیتیدین، سایمتیدین، فلوکستین، متیل دوپا، وراپامیل، گلی بنکلامید، پروکائین آمید، اسپارفلوکساسین، تورمیفن، وندتانیب، دولاسترون، اینوتوزوماب، دوفتیلید، بپریدیل، آرسنیک تری اکساید، پالیپریدون، ومورافنیب، جمتوزومب، گرپافلوکساسین، هالوفانترین، گانیرلیکس، بداکیلین، انترکتینیب.
موارد منع مصرف:
- بارداری،ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک و به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- ریسک بدتر شدن علائم سرطان پروستات در هفته های اول درمان وجود دارد. هرگونه ضعف یا بی حسی اندام های تحتانی و یا بدتر شدن علائم و نشانه های ادراری را به پزشک اطلاع دهید.
- سردرد ناگهانی، استفراغ یا تغییر در بینایی را سریعاً به پزشک اطلاع دهید.
- ریسک واکنش های آنافیلاکتوئید و سایر واکنش های حساسیتی وجود دارد.
- داروهایی که همزمان مصرف می شود چه به صورت نسخه ای و چه به صورت OTC به پزشک اطلاع داده شود.
- اگر بیمار باردار است یا قصد بارداری دارد یا شیرده است باید به پزشک اطلاع دهد. اگر حین بارداری استفاده شود، عوارض جنینی ایجاد می شود.