شناخت دارو: عبارت است از برای تهوع، استفراغ، تهوع و استفراغ ناشی از شیمی درمانی، تهوع و استفراغ ناشی از تابش اشعه، تهوع و استفراغ بعد از جراحی مورد استفاده قرار میگیرد.
دسته دارویی:
- داروهای گوارشی
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- Tropisetron به سهولت به دنبال تجویز خوراکی جذب می شود. اوج غلظت پلاسمایی طی 3 ساعت ایجاد می شود. میزان زیست دستیابی مطلق آن بستگی به دوز مصرفی و میزان اشباع مسیر اول متابولیسم کبدی دارد. حدوداً 71% به پروتئین های پلاسما متصل می شود. توسط هیدروکسیلاسیون و کنژوگاسیون متابولیزه می شود و متابولیت ها عمدتاً در ادرار دفع می شوند که مقدار کمی هم از طریق مدفوع دفع می شود و در متابولیسم آن سیتوکروم 450-P و ایزوآنزیم CYP2D6 دخالت دارند که دارای پلی مورفیسم ژنتیکی می باشند. نیمه عمر حذف آن حدود 8 ساعت در افرادی است که شدیداً آن را متابولیسم می کنند و تا 45 ساعت در متابولیسم کننده های ضعیف گزارش شده است. در افراد مبتلا به اختلالات کلیوی کلیرانس آن کم شده است.
اشکال دارو:
- کپسول و آمپول
مقدار مصرف صحیح:
- پیشگیری از تهوع و استفراغ ناشی از شیمی درمانی: روز اول یک دوز 5 میلیگرم آمپول به صورت iv بلافاصله قبل از شیمی درمانی تجویز شود و از روز دوم تا ششم روزانه یک کپسول 5 میلی گرم مصرف شود. کپسول را صبح استفاده کنید و سپس تا یک ساعت چیزی نخورید. آمپول در 100cc محلول نرمال سالین 0.9 درصد یا رینگر یا مانیتول 10 درصد رقیق شود. محلول رقیق شده می تواند حداکثر 24 ساعت در دمای 2 تا 8 درجه نگهداری شود.
- پیشگیری و درمان تهوع و استفراغ پس از جراحی: قبل از بیهوشی 2 میلی گرم به صورت slow iv حداقل طی 30 ثانیه.
عوارض جانبی دارو:
- یبوست، سردرد، گیجی، برادی کاردی، واکنش های پوستی، افزایش آنزیم های کبدی در خون، برونکو اسپاسم، افت فشارخون، عوارض اکستراپیرامیدال.
تداخلات دارویی:
- پروکائین آمید، اینداپامید، آسیکلویر (آسیکلوویر)، آلپرازولام، آلوپورینول، آمانتادین، آملودیپین، آمی تریپتیلین، آپومورفین، میرتازاپین، ریفامپیسین، ونلافاکسین، کلومیپرامین، اس سیتالوپرام، زولمی تریپتان، آسپیرین، پروکائین، سرترالین، سلژیلین، سیتالوپرام، فلوکسیتین، لیتیم کربنات، وارفارین، تریمی پرامین، دسیپرامین، دولوکسیتین، دوکسپین، ریزاتریپتان، سایمتیدین، آمیکاسین، آکاربوز، افلوکساسین، ایمی پرامین، پاروکستین، ترامادول، بوپروپیون + نالترکسون.
موارد منع مصرف:
- حساسیت به دارو، تجویز همزمان با آپومورفین
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک و به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.