شناخت دارو: عبارت است از داروی ایپکاک از طریق تحریک مستقیم مخاط دستگاه گوارش و نیز تحریک مستقیم کمورسپتورهای CTZ یا همان ترایگر زون سبب استفراغ آوری در افراد می شود.
دسته دارویی:
- استفراغ آور
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- اثر ايپكا عمدتاً ناشي از آلكالوئيدهاي اصلي آن يعني امتين و سفالين مي باشد. اين آلكالوئيدها از طريق موضعي سبب تحريك مخاط معده و از طريق مركزي سبب تحريك منطقه ماشه اي گيرنده هاي شيميايي (CTZ) در بصل النخاع شده و سبب بروز استفراغ مي گردند.
- اثر دارو پس از 30 الی 20 دقيقه شروع مي شود. طول مدت اثر دارو 30 الی 25 دقيقه مي باشد. دارو به آهستگي از بدن دفع مي گردد به طوري كه تا 60 روز پس از مصرف آن را در ادرار مي توان تشخيص داد.
اشکال دارو:
- شربت
مقدار مصرف صحیح:
- در بزرگسالان میزان ۱۵ تا ۳۰ میلی لیتر همراه با مصرف آب به میزان ۲۰۰ تا ۳۰۰ میلی لیتر و در صورت صلاحدید پزشک این مقدار را می توان بعد از ۲۰ دقیقه مجدد تکرار نمود.
- در خردسالان میزان ۱۵ میلی لیتر از راه خوراکی و همراه با مقدار آب در حدود ۱۰ تا ۲۰ میلی لیتر تجویز می گردد.
اثر دارو:
- ایپکاک به منظور ایجاد استفراغ در مسمومیت ها و درمان اضطراری مصرف مقادیر بیش از حد از داروها مورد استفاده قرار می گیرد. اثر این دارو پس از ۲۰ تا ۳۰ دقیقه شروع شده و طول مدت اثر در حدود ۲۵ تا ۳۰ دقیقه می باشد. ایپکاک به آهستگی از بدن دفع می گردد، به طوری که در حدود ۶۰ روز پس از مصرف دارو را در ادرار می توان تشخیص داد.
عوارض جانبی دارو:
- دپرسیون، آریتمی یا دیس ریتمی دهلیزی و بطنی، پرادی کاردی، فشارخون، فیبریلاسیون، میوکاردیت، اسهال، تهوع و یا استفراغ مداوم، کرامپ معده و اشکال در تنفس، خستگی غیر عادی و سفتی عضلات.
تداخلات دارویی:
- ذغال فعال شده شربت ايپكاک را جذب كرده و اثر قي آور آن را كاهش مي دهد. اگر استفاده هر دو دارو ضرورت داشته باشد ذغال فعال پس از استفراغ ناشي از ايپكاک داده شود. مصرف داروهاي ضد استفراغ اثر آن را كاهش مي دهد.
موارد منع مصرف:
- از مصرف همزمان دارو با شیر و یا نوشابه های کشنده خودداری فرمایید.
- این شربت باید قبل از زغال فعال، و نه بعد از آن، مصرف شود. همچنین در صورت عدم استفراغ بعد از دوبار مصرف، بایستی زغال فعال برای جذب شربت اپیکاک و ماده سمی بلعیده شده، به بیمار داده شود و سپس معده شستشو گردد.
- اين فرآورده در مسموميت با مواد خورنده قوي (مانند اسيدها يا قليايي ها) و نيز مسموميت با مواد نفتي نبايد مصرف شود.
- از مصرف اين فرآورده در مواردي كه احتمال آسپيراسيون محتويات معده وجود دارد، مانند اغما يا عدم هوشياري بيمار، و نيز در صورت شوك احتمال بروز تشنج و بيماري قلبي عروقي بايد خودداري كرد.
شرایط نگهداری:
- در مکان خشک و خنک و به دور از دسترسی کودکان نگه داری شود.
نکات مهم:
- اگر بیمار در ۳۰ دقیقه استفراغ نکند دارو جذب شده و امکان میوکاردیت کشنده وجود دارد.