شناخت دارو: عبارت است از اینداپامید از دسته داروهای دیورتیک است که برای درمان فشارخون مورد استفاده قرار می گیرد، وظیفه اصلی این دارو، مهار کردن هورمون اپی نفرین است.

دسته دارویی:

• داروهای قلبی و عروقی

فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:

• اینداپامید موجب مهار فاز تاخیری آهسته جریان پتاسیم بدون اثر بر فاز سریع تاخیری یا جریان رو به داخل پتاسیم می شود. موجب مهار یا خنثی کردن فعالیت پروتئین های KCNQ1 و KCNE1 می شوند. همچنین موجب تحریک ساخت پروستاگلاندین PGE2 که اثر اتساع کنندگی عروق و کاهنده فشارخون دارد، می شود. داروی اینداپامید یک داروی مدر و ضد فشارخون است. این دارو حاوی قسمت کلربنزامیدی سولفامویل قطبی و متیل ایندولین محلول در چربی است. اینداپامید ساختاری شبیه دیورتیک های تیازیدی دارد و موجب کاهش فعالیت ماهیچه های صاف عروق می شود. اما از نظر شیمیایی با تیازیدها فرق دارد زیرا حلقه تیازیدی را ندارد و فقط حاوی گروه سولفونامید است. داروی اینداپامید موجب اتساع عروق می شود که احتمالا با مهار عبور کلسیم و سایر یون ها نظیر سدیم و پتاسیم از خلال غشا ایجاد میشود.این اثر می تواند موجب هایپوکلسمی در بیماران مستعد شود. اینداپامید همچنین موجب شل شدن میومتریال رحم در حیوانات می شود.این دارو اثر ضدفشارخونی خارج کلیوی هم دارد که با کاهش فعالیت عروقی و کاهش مقاومت کل محیطی و شریانچه ای ایجاد می شود. نیمه عمر:14 الی 25 ساعت، شروع اثر: 1 الی 3 ساعت، دوام اثر: 8 الی 12 ساعت، زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی: 2 ساعت، فراهمی زیستی: 93%، اتصال به پروتئین: 71 الی 79%، حجم توزیع: 24 الی 25 لیتر، متابولیسم: کبدی، متابولیت: 19 تا دفع: 70% ادراری 7%) بدون تغییر)، 23% مدفوع.

اشکال دارو:

• قرص

مقدار مصرف صحیح:

• 5 الی 2.5 میلی گرم است که طی 1 مرحله در روز باید مورد استفاده قرار بگیرد.
• بزرگسالان: ادم: ابتدا5 میلی گرم در روز خوراکی، می تواند تا 5 میلی گرم افزایش یابد.
• فشارخون: ابتدا25 میلی گرم صبح ها، می تواند با فواصل 4 هفته ای تا 5 میلی گرم افزایش یابد.

اثر دارو:

• پس از مصرف به سرعت ظاهر می شود و به مدت 12 الی 24 ساعت باقی می ماند.

قبل از مصرف دارو:

• لازم است مواردی مثل ناراحتی های کبد و کلیه، نقرس، سکته مغزی، هرگونه حساسیت به این دارو یا مصرف هر داروی دیگر را با پزشک خود در میان بگذارید.

عوارض جانبی دارو:

• سردرد , تهوع , گیجی , استفراغ , تاری دید , گرگرفتگی , سرگیجه , ضعف , تپش قلب , بی اشتهایی , خارش , خستگی , بی قراری , احساس سبکی سر , پانکراتیت , راش , افت فشارخون , افزایش ادرار , بی حالی و رخوت , آبریزش بینی , وجود قند در ادرار , شب ادراری , اختلال الکترولیتی , وازکولیت جلدی.

تداخلات دارویی:

• اکترئوتاید استات , دروسپیرنون , فلوفنازین , فورمترول , آمی تریپتیلین , آمیودارون , اپی نفرین , اریترومایسین , افلوکساسین , اندانسترون , دولاسترون , زیپراسیدون , مفلوکین , لومفانترین , تروپیسترون , فوسکارنت , پروکائین آمید , پروکلرپرازین , سرتیندول , دروپریدول , تلیترومایسین , ایزوکربوکسازید , تری متوپریم , پنتامیدین , کینیدین | کوئینیدین , ترفنادین , آموکساپین , پروتریپتیلین , کتوکونازول , کلاریترومایسین , کلرپرومازین , کلومیپرامین , فلکاینید | فلکایینید , رانولازین , موکسی فلوکساسین , نورتریپتیلین , نیلوتینیب , هالوپریدول , ونلافاکسین , وریکونازول , فلووکسامین , فلوکستین , فلوکونازول , لووفلوکساسین , ماپروتیلین , متادون , دسیپرامین , دوکسپین , دیزوپیرامید | دیسوپیرامید , ریسپریدون , سوتالول , سیزاپراید , پیموزاید , ترازودون , ترتینوئین , تری فلوپرازین , تریمی پرامین , تیوریدازین , ایتراکونازول , ایمی پرامین , پاروکستین , پرفنازین , پرومتازین , پوساکونازول , دوفتیلید , پالیپریدون , ومورافنیب , ترپروستینیل , آمینولوولینیک اسید خوراکی , کوسینتروپین , آمینولوولینیک اسید موضعی , کلسی تریول موضعی , آمینوهیپورات سدیم.

موارد منع مصرف:

• ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن، آنوری، حساسیت به سولفونامیده.

شرایط نگهداری:

• در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.

نکات مهم:

• افرادی که از این دارو استفاده می کنند لازم است برای بررسی میزان اسید اوریک و پتاسیم خونشان از دادن آزمایش غافل نشوند.
• افت فشارخون، دیابت ملیتوس، اختلال تعادل مایعات یا الکترولیت، هایپراورسمی یا نقرس، لوپوس اریتماتوز، بیماری های کبدی و کلیوی.
• از مصرف همزمان اینداپامید با لیتیم خودداری شود.
• در نارسایی کلیه از تیازیدهای دیگر موثرتر است.
• بر کلسترول/ لیپید اثری ندارد.
• مواردی از هایپوناترمی همراه با هایپوکالمی در خانم های مسن گزارش شده است.
• تا زمانی که اثر داروی اینداپامید بر هوشیاری شما مشخص نشده است از انجام رانندگی و سایر کارهایی که نیاز به هوشیاری دارد خودداری کنید.
• برای کاهش احتمال سرگیجه و زمین افتادن از جای خود آهسته بلند شوید.از پله ها با احتیاط بالا و پایین بروید.
• اگر دیابت دارید قند خون خود را مرتبا بررسی کنید.
• فشارخون خود را بررسی کنید.
• داروی اینداپامید نتایج آزمایش های دیگر را متاثر می کند.
• اینداپامید مدر قوی است.ممکن است دچار از دست دادن آب و پتاسیم خون بشوید که مشکلات جدی برای سلامتی ایجاد می کند.پزشک شما را تحت نظر دارد تا دوز تنظیم شود.
• ممکن است نیاز به مکمل پتاسیم داشته باشید.با پزشک خود صحبت کنید.
• اگر رژیم کم نمک یا بدون نمک دارید با پزشک خود صحبت کنید.
• اگر بیماری فشارخون دارید قبل از مصرف داروهای بدون نسخه افزایش دهنده فشارخون نظیر داروهای ضدسرفه و ضد سرماخوردگی، قرص های رژیمی، محرک ها، ایبوپروفن یا داروهای مشابه و سایر مکمل ها و داروهای گیاهی با پزشک خود مشورت کنید.
• قبل از مصرف الکل با پزشک خود مشورت کنید.
• حملات نقرسی را تحت نظر داشته باشید.
• اگر بیماری لوپوس دارید در صورت فعال شدن یا تشدید آن فورا به پزشک خود اطلاع دهید.
• در صورت تعریق شدید، استفراغ یا اسهال به پزشک خود اطلاع دهید چون می تواند موجب افت فشارخون شود.
• افراد با سن بالای 65 سال بیشتر مستعد عوارض جانبی اند.
• در صورت بارداری به پزشک خود اطلاع دهید.