شناخت دارو: عبارت است از اگزمستان سطوح استروژن در خانمهای یائسه را پایین می آورد که می تواند منجر به کندشدن پیشرفت تومورهای پستان جدی که برای پیشرفت نیاز به استروژن دارند شود. اگزمستان در درمان سرطان پیشرفته پستان در خانمهای یائسه که حتی به جراحی ، شیمی درمانی و داروهای آنتی استروژن جواب نمی دهند استفاده می شود.
دسته دارویی:
- داروهای آنتی نئوپلاستیک خوراکی
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- اگزمستان یک غیرفعال کننده غیرقابل برگشت استروئیدی آروماتاز ، از لحاظ ساختاری مرتبط با سوبسترای آندروستندیون طبیعی می باشد.اگزمستان بصورت انتخابی بدون ایجاد تداخل با دیگرهورمون های استروئیدیتولید شده توسط غده آدرنال ، سطوح استروژن را کاهش می دهد.اگزمستان پس از مصرف خوراکی در خانمهای مبتلا به سرطان سینه از خانمهای سالم بمراتب سریعتر جذب می گرددمتوسط زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی 1.2 ساعت در خانمهای مبتلا به سرطان سینه و 2.9 ساعت در خانمهای سالم می باشد. تقریباً 42% از طریق دستگاه گوارش جذب می گردد. اگزمستان 90% به پروتئین های پلاسما متصل می گردد. اگزمستان بصورت گسترده ای متابولیزه می شود. تقریباً بمیزان مساوی (هرکدام حدود 42% ) از هر دو طریق ادرار و مدفوع دفع می گردد. میزان دارویی که بصورت تغییر نیافته از طریق ادرار دفع می گردد کمتر از 1% می باشد.
اشکال دارو:
- قرص
مقدار مصرف صحیح:
- مقدار مصرف معمول اگزمستان برای سرطان پستان: بزرگسالان: 25 mg خوراکی یک بار در روز.
عوارض جانبی دارو:
- تهوع , سردرد2 , بی خوابی , گیجی , خستگی مفرط , گرگرفتگی , افسردگی , طاسی , درد مفصل , پشت درد , اختلال دید
تداخلات دارویی:
- فنوباربیتال , فنی توئین , کاربامازپین , کنتراسپتیو تری فازیک.
موارد منع مصرف:
- ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- به بیماران گوشزد کنید که اگزمستان سطح استروژن در بدن را پایین می آورد که به مرور می تواند منجر به کاهش تراکم مواد معدنی استخوان گردد.که این خود احتمال بروز اوستئوپورز و شکستگی را افزایش می دهد.
- اگزمستان باید پس از غذا مصرف شود.
- اگزمستان می تواند باعث سرگیجه،ضعف و خواب آلودگی کردد، لذا بیماران باید در صورت مشاهده این عوارض از رانندگی و انجام کار با ماشین آلات خودداری نمایند.