شناخت دارو: عبارت است از از دسته داروهای آنتی کولینرژیک است که در رفع اسپاسم عضلانی و درمان بیماری پارکینسون مورد استفاده قرار می گیرد و برای از بین بردن گرفتگی عضله ناشی از زخم های عضله، حرکت دیسک مهره ها و آسیب دیدگی ستون مهره نیز به کار گرفته می شود.
دسته دارویی:
- داروهای ضد پارکینسون
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- اورفنادرین هر دو گیرنده هیستامین H1 و گیرنده های NMDA را مهار می کند. اختلالات حرکتی ناشی از نورولپتیک ها، به ویژه هایپرکینزی، را بازیابی می کند.کمبود دوپامین در استریاتوم اثرات تحریکی سیستم کولینرژیک را افزایش می دهد. این تحریک به وسیله اثر آنتی کولینرژیک اورفنادرین برطرف شده است. ممکن است اثر شل کننده بر اسپاسم عضله اسکلتی و افزایش خلق داشته باشد.اورفنادرین به عنوان کمک برای استراحت، فیزیوتراپی و سایر اقدامات برای تسکین ناراحتی مرتبط با شرایط حاد دردناك عضلات اسكلتی تجویز می شود. داروی اورفنادرین آنتی کولینرژیکی است که اثر غالب مرکزی و اثر ضعیف محیطی دارد. علاوه بر این، دارای خواص آنتی هیستامین خفیف و بی حس کننده موضعی هم هست.
- سندروم پارکینسون نتیجه یک اختلال تعادل بین انتقال دهنده عصبی کولینرژیک و دوپامینرژیک در بازال گانگلیا به خاطر کاهش دوپامین است. اورفنادرین این تعادل فیزیولوژیک را بازیابی می کند و تأثیر مطلوبی بر سفتی و لرزش بیماری پارکینسون و سندرم پارکینسون دارد. این اثر تا حدودی بر برادی کینزی کمتر است.نیمه عمر حذف: 14 الی 16 ساعت، شروع: 2 الی 4 ساعت (حداکثر)، مدت زمان: 4 الی 6 ساعت، متابولیسم: کبد، اتصال به پروتئین: 20%، متابولیت ها: به طور کامل تعیین نشده (> 8 متابولیت)، دفع: ادرار (عمدتاً).
اشکال دارو:
- قرص، آمپول، شربت، کپسول
مقدار مصرف صحیح:
- 150 الی 400 میلی گرم است که طی 2 الی 3 مرحله باید مورد استفاده قرار بگیرد.
- بزرگسالان: درد و اسپاسم عضلانی: 100 میلی گرم خوراکی هر 12 ساعت یا 60 میلی گرم وریدی/ عضلانی هر 12 ساعت (هر چه سریعتر به خوراکی تغییر دهید).
- کودکان: ایمنی و کارایی تأیید نشده است.
اثر دارو:
- ظاهر شدن اثرات دارو بستی به نوع مصرف دارو دارد.
قبل از مصرف دارو:
- لازم است، مواردی مثل اختلالات قلبی، گلوکوم (آب سیاه)، اختلالات مزمن کلیه و کبد، مشکلات ادراری و مصرف هر نوع داروی دیگر را با پزشک خود در میان بگذارید.
عوارض جانبی دارو:
- سردرد , خشکی دهان , تاری دید , ضعف , تپش قلب , لرزش , احتباس ادراری , واکنش های آنافیلاکتیک , خارش , بیخوابی , آنمی آپلاستیک , خواب آلودگی , اختلالات گوارشی , بی قراری , احساس سبکی سر , راش , میدریاز , افزایش فشار داخل چشم , سنکوپ , اختلالات روانی , سرگیجه , تاکی کاردی , تحریک CNS.
تداخلات دارویی:
- استیل کولین , پرگابالین , دوکسپین , متوکاربامول , هیدروکسی زین , کلرفنیرامین , پتاسیم سیترات , بوتالبیتال و استامینوفن , بوتورفانول , سکوباربیتال , کلونیدین , هیدروکدون , سدیم اکسی بات , سوفنتانیل , راملتون , پیلوکارپین خوراکی , هوپرزین آ , اپیوم , کاریپرازین , تولکاپون,گلیکوپیرونیوم توسیلات, اکسی مورفون, کوآزپام, کلرازپات, بنزهیدروکدون/استامینوفن , اتوتوئین.
موارد منع مصرف:
- ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن، مگاکولون توکسیک , کولیت اولسراتیو , هایپرپلازی خوش خیم پروستات , میاستنی گراویس , اوروپاتی انسدادی , فلج روده ای , حساسیت شدید , گلوکوم زاویه باریک , انسداد پیلوریک / دوازدهه , تنگی زخم پپتیک , کاردیو اسپاسم (بزرگی مری) , آکالازی.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- مصرف بیش از حد دارو، خطر مسمومیت در فرد را بالا می برد، بنابراین در صورت مشاهده علائمی مثل ضربان شدید قلب، حالت غش یا از بین رفتن هوشیاری لازم است نظر پزشک را جویا شوید.
- اسهال، اوروپاتی انسدادی نسبی، گلوکوم زاویه باز، بیماری قلبی عروقی، اختلال کبدی / کلیوی، اختلال هدایت قلب، تیروتوکسیکوز، سابقه مصرف مواد مخدر یا الکلیسم حاد.
- ممکن است باعث خواب آلودگی/ سرگیجه شود.
- ممکن است برای جلوگیری از ناراحتی معده با غذا مصرف شود.
- شکل تزریقی حاوی سولفیت است و واکنش های آنافیلاکتیکی را در افراد حساس یا مبتلا به آسم ایجاد می کند.
- داروی اورفنادرین را دقیقا طبق دستور پزشک مصرف کنید و از افزایش یا کاهش دوز و مدت زمان مصرف خودداری کنید.
- ممکن است به اورفنادرین اعتیاد ایجاد شود. هرگز این دارو را در اختیار افراد دیگر، مخصوصا افراد دارای سوسابقه مصرف دارو یا اعتیاد قرار ندهید.دارو را دور از دسترس دیگران نگهداری کنید.
- اورفنادرین معمولا 2 بار در روز، یک بار در صبح و یک بار در شب مصرف می شود. دستورالعمل دوز دکتر خود را دنبال کنید.
- از آسیب به قرص خودداری کنید و آن را به طور کامل ببلعید.
- اورفنادارین تنها بخشی از برنامه کامل درمان است که ممکن است شامل استراحت، فیزیوتراپی یا سایر اقدامات تسکین دهنده درد باشد.
- اورفنادین را در دمای اتاق دور از رطوبت، گرما و نور نگهداری کنید. هنگام عدم استفاده از بطری درب آن را محکم ببندید.
- دوز فراموش شده را به محض یادآوری مصرف کنید. اگر نزدیک دوز بعدی است از آن صرف نظر کنید.از افزایش دوز خودداری کنید.