شناخت دارو: عبارت است از اس سیتالوپرام در گروه داروهای ضدافسردگی و از داروهای مهارکننده انتخابی باز جذب سروتونین (SSRI) می باشد. سیتالوپرام در درمان اختلالات ژنرالیزه اضطرابی در بزرگسالان و افسردگی ماژور در بزرگسالان و نوجوانان با سن حداقل 12 سال بکار می رود.

دسته دارویی:

• داروهای ضد افسردگی

فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:

• مکانیسم عمل ضد افسردگی اس سیتالوپرام ،انانتیومر S سیتالوپرام راسمیک،فرض براین است که مرتبط با تقویت فعالیت سروتوژنیک در سیستم عصبی مرکزی است که منجر به مهار بازجذب عصبی سروتونین می گردد.اس سیتالوپرام در گروه داروهای ضدافسردگی و از داروهای مهارکننده انتخابی باز جذب سروتونین ( SSRI) می باشد.فراهمی زیستی مطلق سیتالوپرام حدود 80% نسبت به یک دوز داخل وریدی می باشد. اس سیتالوپرام حدود 56% به پروتئینهای پلاسما متصل می شود. متابولیسم اصلی اس سیتالوپرام کبدی است. بدنبال مصرف خوراکی اس سیتالوپرام مقداری از دارو از طریق ادرار دفع می گردد که بصورت اس سیتالوپرام و اس دمتیل سیتالوپرام به ترتیب 8% و 10% می باشد. نیمه عمر اس سیتالوپرام 27-32 ساعت می باشد.

اشکال دارو:

• قرص

مقدار مصرف صحیح:

• مقدار مصرف معمول برای اختلالات ژنرالیزه اضطرابی: بزرگسالان: مقدار اولیه: 10 mg خوراکی یکبار در روز، در صورت نیاز پس از حداقل یک هفته به 20 mg خوراکی یکبار در روز افزایش داده شود. مقدار نگهدارنده:10 تا 20 mg خوراکی یکبار در روز. حداکثر مقدار مجاز:20 mg خوراکی یکبار در روز.
• مقدار مصرف معمول برای افسردگی: بزرگسالان: مقدار اولیه:10 mg خوراکی یکبار در روز. در صورت نیاز پس از حداقل یک هفته به 20 mg خوراکی یکبار در روز افزایش داده شود. مقدار نگهدارنده:10 تا 20 mg خوراکی یکبار در روز. حداکثر مقدار مجاز:20 mg خوراکی یکبار در روز.
• مقدار مصرف معمول برای افسردگی: کودکان: 12 تا 17 سال: مقدار اولیه: 10 mg خوراکی یکبار در روز، در صورت نیاز پس از حداقل سه هفته به 20 mg خوراکی یکبار در روز افزایش داده شود. حداکثر مقدار مجاز: 20 mg خوراکی یکبار در روز.

عوارض جانبی دارو:

• تهوع , بی خوابی , خشکی دهان , یبوست , دردشکمی , کاهش اشتها , گیجی , خستگی مفرط , اسهال , التهاب مخاط بینی , سینوزیت , ناتوانی جنسی , علائم شبه آنفولانزا , حالت خواب آلودگی , تعریق , کاهش میل جنسی , ناهنجاریهای انزال.

تداخلات دارویی:

• ارگوتامین سی , بوسولفان , پرفنازین , پروپرانولول , پرومتازین , تیوریدازین , دسموپرسین , دیفن هیدرامین , ریسپریدون , سفالکسین , سیبوترامین , سیتالوپرام , متیلن بلو , آلپرازولام , سایمتیدین , لیتیم کربنات , متوپرولول , وارفارین , کتوکونازول , فنتانیل , گوسرلین , سیکلوبنزاپرین , آسپرین , ترفنادین , بوپرنورفین , اسپارفلوکساسین , وندتانیب , آلفنتانیل , سوفنتانیل , راساژیلین (رازاگیلین) , ایزوپروترنول , پالونوسترون , دولاسترون , پتیدین , تاپنتادول , رمی فنتانیل , هیسترلین , آپیکسابان , فنیل پروپانولامین , مفلوکین , دوفتیلید , آرمودافینیل , فلبامات , بپریدیل , زالپلون , تریازولام , بوتورفانول , آلفوزوسین , پرومازین , داساتینیب , رومیدپسین , تروپیسترون , ومورافنیب , لورکاسرین , بوپروپیون + نالترکسون , آسناپین , آپالوتامید , دکس فن فلورامین , دس ونلافاکسین , میلناسیپران , گرپافلوکساسین , هالوفانترین , لنواتینیب , بداکیلین , آبارلیکس , گیلتریتینیب , گلاسدگیب , پرفلوترن , 5-هیدروکسی تریپتوفان , لوومیلناسیپران , راموسیروماب , انترکتینیب , پیتولیسانت , کانابیدیول , لاسمیدیتان , نتوپیتانت , هالاون.

موارد منع مصرف:

• ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن، مصرف همزمان با مهارکننده های مونوآمین اکسیداز , مصرف همزمان با پیموزاید.

شرایط نگهداری:

• در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.

نکات مهم:

• در مصرف اس سیتالوپرام بیماران دارای اختلالات افسردگی شدید(MDD) و دیگر اختلالات روانی، هم بزرگسالان جوان ،هم نوجوانان وهم کودکان، ممکن است وخیم تر شدن وضعیت افسردگی و یا افزایش تمایل به خودکشی یا تغییرات رفتاری غیرطبیعی را تجربه کنند.
• باید توجه کرد که در بیماران دارای افسردگی دوقطبی مصرف اس سیتالوپرام مورد تایید قرار نگرفته است.
• در صورت امکان قطع تدریجی داروی اس سیتالوپرام نسبت به قطع ناگهانی آن توصیه می گردد. اس سیتالوپرام برای کودکان با سنین کمتر از 12 سال مورد تایید نمی باشد.
• اس سیتالوپرام را می توان صبح یا عصر بدون درنظرگرفتن وعده غذایی مصرف نمود.
• اس سیتالوپرام ممکن است موجب اختلال در تصمیم گیری، قضاوت و مهارتهای حرکتی گردد، لذا از انجام کارهایی نظیر رانندگی و کار با ماشین آلات خطرناک تا مشخص شدن کامل تاثیر دارو بر روی خود خودداری نمایید.