شناخت دارو: عبارت است از استیل کولین برای ایجاد میوز عنبیه در چند ثانیه پس از برداشتن لنز در عمل جراحی کاتاراکت، در کراتوپلاستی نفوذی، ایریدکتومی و سایر جراحی های قسمت قدامی که ممکن است نیازمند به میوز سریع باشد، استفاده می شود.
دسته دارویی:
- داروهای منقبض کننده، باز کننده مردمک چشم و ضد گلوکوم
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- نوروترانسمیتر پاراسمپاتومیمتیک با عملکرد مستقیم؛ باعث انقباض عضلات اسفنکتر عنبیه می شود که منجر به میوز و انقباض عضله مژگانی و اسپاسم تطابق می شود. شروع اثر: سریع، طول اثر: 20 دقیقه تا 6 ساعت.
اشکال دارو:
- آمپول چشمی
مقدار مصرف صحیح:
- 5 الی 2 میلی لیتر محلول تزریق داخل چشمی 1٪ در حین جراحی استفاده می شود. میوز به سرعت رخ می دهد و تقریباً برای 10 دقیقه ادامه دارد.
عوارض جانبی دارو:
- تعریق , تغییرات قرنیه , افت فشارخون , مشکلات تنفسی , برادیکاردی , ادم قرنیه.
تداخلات دارویی:
- آتروپین سولفات (چشمی) , آریپیپرازول , آمی تریپتیلین , الانزاپین , اکسی بوتینین , ایپراتروپیوم بروماید , برم فنیرامین , برمفناک , لوماتپرون , آکریواستین , کلورسیکلایزین , اومکلیدینیوم , تریپرولیدین , تروسپیوم , متوتری مپرازین , روفناسین , دکس برم فنیرامین , مت اسکوپولامین , فنین دامین , پروپیومازین , پیریلامین (مپیرامین) , تری فلوپرومازین , تریمپرازین , تریپل اِنامین , دوکسیلامین , فلاووکسات , گلیکوپیرولات , مپنزولات , مت دیلازین , مولیندون , اورفنادرین , مکلیزین , آزاتادین , کاربینوکسامین , داریفناسین , دکس کلرفنیرامین , دیفن هیدرامین کامپاند , فلوربی پروفن , سوپروفن , نپافناک چشمی , لوکساپین , پرومازین , مزوریدازین , پروکلرپرازین , بنزتروپین , پروسیکلیدین , آکلیدینیوم , زیپراسیدون , اسکوپولامین , آتروپین , هیوسیامین , سیکلیزین , پروتریپتیلین , پروکائین آمید , سولیفناسین , برکسی پیپرازول , سیکلوبنزاپرین , کینیدین | کوئینیدین , آموکساپین , کوئتیاپین | کوتیاپین , کتورولاک , کلرپرومازین , کلرفنیرامین , کلماستین , کلوزاپین , کلومیپرامین , سیکلوپنتولات , فلوفنازین , ماپروتیلین , نورتریپتیلین , هالوپریدول , هماتروپین , دیزوپیرامید | دیسوپیرامید , دی سیکلومین , دیمن هیدرینات , دیکلوفناک , ریسپریدون , سیپروهپتادین , تی اتیل پرازین , تیوتروپیوم بروماید , تیوتیکسن , تیوریدازین , دسیپرامین , دوکسپین , پیموزاید , تروپیکامید , تری فلوپرازین , تری هگزی فنیدیل , تریمی پرامین , تولترودین , ایمی پرامین , بلادونا , بی پریدین , پرفنازین , پروپانتلین , پرومتازین.
موارد منع مصرف:
- ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- اثرات سیستمیک (نادر) می تواند برای بیماران مبتلا به آسم، نارسایی حاد قلبی، اسپاسم دستگاه گوارش، بیماری زخم معده، انسداد مجاری ادراری و پرکاری تیروئید مشکل ایجاد کند.
- به آرامی و کم کم تزریق شود. جریان سریع و قوی دارو ممکن است هیالوئید را پاره کند، باعث از دست رفتن زجاجیه یا سوراخ شدگی و آسیب به عنبیه شود.محلول تهیه شده فوراً استفاده شود. محلول آبی ناپایداراست.
- ویال را با 2 میلی لیتراز رقیق کننده همراه مخلوط کنید تا محلول 1٪ به دست آورید و بلافاصله استفاده کنید.
- با استفاده از کانولا آتروماتیک مناسب به آرامی داخل اتاق قدامی چشم تزریق کنید.
- ممکن است بلافاصله بعد از جراحی قبل از استفاده از پانسمان، برای حفظ میوز، از پیلوکارپین 2٪ یا فیزوستیگمین 0.25% به صورت موضعی استفاده شود.
- در جراحی کاتاراکت فقط بعد از برداشتن لنز تزریق شود.
- شرایط اسپتیک: فقط در شرایط آسپتیک باز شود.تاکنون به اثبات نرسیده است.
- مشخص نیست که این دارو در صورت تجویز به زنان باردارمی تواند باعث آسیب به جنین شود یا بر توانایی تولید مثل تأثیر بگذارد.
- استفاده از آن توصیه نمی شود.دفع در شیر نامشخص است؛ با احتیاط استفاده شود.