شناخت دارو: عبارت است از آلفوزوسین یک مهارکننده آلفا آدرنرژیک است که برای درمان هایپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) استفاده می شود. با شل کردن عضلات پروستات و گردن مثانه، ادرار کردن را تسهیل می کند.
دسته دارویی:
- داروهای مجاری ادراری
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- آلفوزوسین مهارکننده غیر اختصاصی آلفا ( 1) – آدرنرژیک است که برای گیرنده های آلفا-1 آدرنرژیک مجاری ادراری تحتانی انتخابیت دارد. مهار این آدرنورسپتورها موجب شل شدن عضلات صاف گردن مثانه و پروستات و در نتیجه بهبود جریان ادراری و کاهش علائم هیپرپلازی خوشخیم پروستات می شود. آلفوزوسین اثر انقباض عروقی کاتکول آمین ها (اپی نفرین و نوراپی نفرین) در گردش خون و موضع را مهار می کند و موجب اتساع عروق محیطی می شود.مطالعات انجام شده در افراد سالم نشان داده است که آلفوزوسین به طور رقابتی اثرات افزایش فشارخون فنیل افرین (آگونیست آلفا (1)) و اثر بالابرنده فشار خون سیستولیک نوراپی نفرین را آنتاگونیزه می کند. اثر ضد فشار خون آلفوزوسین به علت کاهش مقاومت عروقی سیستمیک است و خود آلفوزوسین (نه متابولیت آن) عمدتا مسئول فعالیت ضد فشار خون است. فراهمی زیستی: 49٪، زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی: 8 ساعت، حداکثر غلظت پلاسمایی: 13.6 نانوگرم در میلی لیتر، AUC: 194 نانوگرم.ساعت در میلی لیتر، اتصال به پروتئین: 82-90٪، حجم توزیع: 3.2 لیتر/ کیلوگرم، متابولیسم: آنزیم CYP3A4 P450 کبدی، نیمه عمر: 5-10 ساعت، دفع: مدفوع (69٪)؛ ادرار (24٪).
اشکال دارو:
- قرص
مقدار مصرف صحیح:
- بزرگسالان: هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH): 10 میلی گرم خوراکی یک بار در روز بعد از غذا.
عوارض جانبی دارو:
- سینوزیت , یبوست , سردرد , تهوع , سرگیجه , سوءهاضمه , ناتوانی جنسی , خستگی , درد شکمی , فارنژیت , کمردرد , برونشیت , عفونت مجاری تنفسی فوقانی.
تداخلات دارویی:
- نفازودون , افاویرنز , اسیمرتینیب , وندتانیب , گوانیتیدین , دوکسازوسین , نلفیناویر , آمیودارون , اریترومایسین , اندانسترون , ایتراکونازول , ایزونیازید , پاپاورین , کابوزانتینیب , بداکیلین , گلاسدگیب , ایووزیدنیب , لوومتادیل استات , ترولیندومایسین , ومورافنیب , ویلانترول + فلوتیکازون فروات استنشاقی , آپالوتامید , کریزوتینیب , گاتی فلوکساسین , کونیواپتان , دوفتیلید , بپریدیل , سریتینیب , پاسیروتاید , آرسنیک تری اکساید , ایلوپریدون , فوسامپرناویر , دروندارون , اینوتوزوماب , پانوبینوستات , ریبوسیکلیب , ایبوتیلاید , تلیترومایسین , دولاسترون , میفه پریستون , زیپراسیدون , ایوابرادین , آمپرناویر , ریتوناویر , اسپارفلوکساسین , کینین , تورمیفن , دروپریدول , بوسپرویر , ساکویی ناویر | ساکیناویر , ایدلالیزیب , کینیدین | کوئینیدین , پروکائین آمید , مزوریدازین , ایندیناویر , کلوزاپین , یوهمبین , آناگریلید , اس سیتالوپرام , آتازاناویر , داروناویر , نیلوتینیب , هالوپریدول , واردنافیل , وریکونازول , کتوکونازول , کلاریترومایسین , سیتالوپرام , سیزاپراید , سیلدنافیل | قرص سیلدنافیل , فینگولیمود , متادون , موکسی فلوکساسین , پوساکونازول , پیموزاید , تامسولوسین , تیوریدازین , دیزوپیرامید | دیسوپیرامید , سوتالول , تیپراناویر , ترپروستینیل , جمتوزومب , رامیپریل , فلودیپین , فوزینوپریل , اتراویرین , گرپافلوکساسین , هالوفانترین , میبفرادیل , کوبیسیستات , دلاویردین , تلاپرویر , روتیگوتین , تولکاپون , دینوتوکسیمب , سدیم نیتریت , امبی تاسویر/پاریتاپرویر/ریتوناویر , اولیندومایسین , توکاتینیب , آبامتاپیر.
موارد منع مصرف:
- ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن، مصرف همزمان با ایتراکونازول و کتوکونازول , استفاده همزمان با مهار کننده های قوی CYP3A4 , مصرف همزمان با ریتوناویر , آسیب کبدی متوسط تا شدید , حساسیت شدید , همزمان با سایر داروهای مهار کننده آلفا-1.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- احتیاط در بیماری عروق کرونر، بیماری کبدی، افت فشار خون وضعیتی علامتی یا تجویز همزمان با داروهای دیگری که فشار خون را کاهش می دهند.
- ممکن است موجب سنکوپ شود (اثر دوز اول).
- اگر آنژین رخ داد یا بدتر شد، دارو قطع شود.
- پیش از شروع درمان سرطان پروستات را بررسی کنید (علائم مشابه).
- پریاپیسم ممکن است رخ دهد.
- احتیاط در اختلال کلیوی ( CrCl <30 میلی لیتر / دقیقه).
- احتیاط در سابقه سندرم QT طولانی (فاصله QT را طولانی می کند)
- سندرم فلاپی عنبیه در طی عمل جراحی آب مروارید گزارش شده است.
- قرص ها را نجوید و نشکنید.
- برای استفاده به عنوان دارو ضد فشار خون نیست.به همه ی متخصصان مراقبت سلامتی خود بگویید که این دارو را مصرف می کنید. این شامل پزشکان، پرستاران، داروسازان و دندانپزشکان شما می شود.
- از رانندگی و انجام وظایف یا اقدامات دیگر که نیاز به هوشیاری دارد تا زمانی که متوجه شوید که دارو چگونه بر شما تاثیر می گذارد اجتناب کنید.
- برای کاهش احتمال سرگیجه یا غش کردن از جای خود آهسته بلند شوید.هنگام استفاده از پله مراقب باشید.
- در صورت داشتن عمل جراحی آب مروارید یا سایر جراحی های چشمی، با پزشک خود صحبت کنید.
- فشار خون خود را اغلب بررسی کنید. با پزشک خود صحبت کنید.
- قبل از مصرف الکل، با پزشک خود صحبت کنید.
- آلفوزوسین را هر روز با وعده غذایی ثابتی مصرف کنید.
- قرص را به طور کامل ببلعید و از آسیب به آن خودداری کنید.
- مقدار زیادی مایعات غیرکافئینه بنوشید مگر این که پزشک شما را منع کرده باشد.
- برای به دست آوردن بیشترین اثر، هیچ دوزی را از دست ندهید.
- حتی با وجود احساس بهبودی مصرف دارو را طبق دستور پزشک ادامه دهید.
- دوز فراموش شده را به محض به یاد آوردن مصرف کنید. اگر نزدیک دوز بعدی است از آن صرف نظر کنید.از دوبرابر کردن یا افزایش دوز خودداری کنید.