شناخت دارو: عبارت است از گریزوفولوین یک داروی خوراکی برای عفونت های قارچی پوست و مو و ناخن می باشد که به درمان های موضعی پاسخ نداده اند.
دسته دارویی:
- داروهای ضد قارچ (ضد قارچ های پنی سیلیومی)
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- اثر ضد قارچ: گریزئوفولوین با از هم گسیختن ساختمان دوکی شکل (تقسیم میتوزی) از تقسیم سلولی قارچ جلوگیری کرده و همچنین تکثیرآن را DNA مهار می کند. داروی گریزوفولوین در سلولهای پیش ساز کراتین رسوب کرده و از تهاجم قارچ جلوگیری می کند. این دارو بر تریکوفیتون، میکروسپوروم و ایپیدرموفیتون موثر است.گریزوفولوین یک آنتی بیوتیک پنی سلیومی است و چرخه تولید مثل قارچ را مهار کرده و هیچ گونه فعالیت باکتریسیدی یا باکتریوستاتیکی ندارد.جذب: عمدتاً از دوازدهه جذب می شود. جذب آن در افراد مختلف متفاوت است. میزان جذب بین 70-25 درصد است و ممکن است با مصرف غذاهای چرب افزایش یابد. حداکثر غلظت آن طی 8-4 ساعت حاصل می شود. پخش: در پوست، مو، ناخنها، چربی، کبد و عضلات اسکلتی تجمع می یابد. به طور محکمی به کراتین جدید پیوند می یابد. متابولیسم: در کبد از راه اکسیداتیو دمتیله شده و با اسید گلوکورونیک کونژوگه شده و به متابولیت غیرفعال تبدیل می شود. دفع: حدود %50 گریزئوفولوین و متابوایت های آن از طریق ادرار و 33 درصد آن از طریق مدفوع طی 5 روز دفع می شوند. کمتر از یک درصد به صورت تغییر نیافته در ادرار ظاهر می شود. همچنین گریزئوفولوین از طریق تعریق دفع می شود. نیمه عمر دفع این دارو 24 – 9 ساعت است.
اشکال دارو:
- قرص
مقدار مصرف صحیح:
- دوز و مقدار قرص گریزئوفولوین از فردی به فرد دیگر متفاوت است. لذا دارو را دقیقاً همانطور که پزشک برایتان تجویز کرده است، استفاده نموده و از کم یا زیاد کردن خودسرانه مقدار و مدت زمان مصرف اجتناب نمایید.
عوارض جانبی دارو:
- تهوع , سردرد , گیجی , استفراغ , اسهال , حساسیت به نور , خستگی , زردی پوست , مشکل در به خواب رفتن , راش پوستی به ویژه نوع پروانه ای در بخش بینی و گونه , دردهای اسکلتی , بی حسی و مور مور در دست و پا , زردی چشم , ادرار تیره.
تداخلات دارویی:
- اتینیل استرادیول + دروسپیرنون , ارگوتامین سی , سیکلوسپورین , لوونورژسترول , مدروکسی پروژسترون , کنتراسپتیو دی ای , رانولازین , اتینیل استرادیول , کنتراسپتیو تری فازیک , بوتالبیتال و استامینوفن , سکوباربیتال , یولی پریستال , آمینولوولینیک اسید خوراکی , دینوژست , آمینولوولینیک اسید موضعی , متیل آمینو لوولینات , دینسترول.
موارد منع مصرف:
- ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن. در بارداری با احتیاط مصرف شود , احتیاط در بیماریهای کبدی , احتیاط در بیماری لوپوس و بیماریهای وابسته , قطع دارو در صورت بروز گرانولوسیتوپنی.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- گریزئوفولوین می تواند موجب پروتئینوری شود. همچنین این دارو ممکن است تعداد گرانولوسیت ها را کاهش دهد.قبل از شروع درمان با گریزوفولوین باید نوع ارگانیسم تعیین شود.
- برای کاهش تحریکات گوارشی، دارو با غذا یا بلافاصله بعد از آن (درصورت امکان با غذاهای چرب) مصرف شود.
- وضع تغذیه و مقدار مصرف غذا باید بررسی گردد. این دارو ممکن است حس چشایی را تغییر داده و موجب کاهش اشتها شود.
- شمارش کامل سلول های خونی، از نظر بروز عوارض جانبی، به طور مرتب کنترل شود. بررسی عملکرد کلیه و کبد باید به طور پی در پی انجام گیرد.
- درمان کچلی پا ممکن است به ترکیب درمان خوراکی و موضعی نیاز داشته باشد.