شناخت دارو: عبارت است از کینین یک داروی ضد مالاریا است، این دارو برای درمان بیماری مالاریا و رفع گرفتگی و سفتی عضلات مورد استفاده قرار می گیرد.

دسته دارویی:

• داروهای قلبی و عروقی (داروهای ضد مالاریا)

فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:

• مکانیسم تئوریزه عمل برای داروهای کینین و ضد مالاریا مربوط به این است که این داروها برای انگل مالاریا سمی هستند.به طور خاص، این داروها در توانایی انگل در تجزیه و هضم هموگلوبین دخالت دارند. در نتیجه، گرسنگی انگل و یا سطح سمی از هموگلوبین تخریب شده، در خود ایجاد می کند.
• کوئینینبصورت تزریقی برای درمان عفونت های تهدید کننده زندگی ناشی از مالاریای Plasmodium falciparum   مقاوم در برابر  کلروکین استفاده می شود. کوینین به عنوان یک اسکیزونتی ساید در خون عمل می کند اگرچه دارای فعالیت گامتوسیتوسیدال در برابر vivax و P. malariae است. از آنجا که این یک پایه ضعیف است، در واکوئل های غذایی P. falciparum متمرکز می شود. تصور می شود که با مهار هیم پلیمراز عمل کرده و از این طریق امکان تجمع بستر سمیت سلولی آن، هم را فراهم می آورد. به عنوان یک داروی اسکیزونتیک، نسبت به کلروکین کمتر مؤثر و بیشتر سمی است.
• جذب: 76 تا 88% ، اتصال به پروتئین: تقریباً 70 درصد، متابولیسم: کبدی، بیش از 80% توسط کبد متابولیزه می شود. نیمه عمر: تقریباً 18 ساعت است.

اشکال دارو:

• قرص، آمپول

مقدار مصرف صحیح:

• برای درمان مالاریا 8/1 گرم است که هر 8 ساعت یک بار باید مورد استفاده قرار بگیرد.
• مالاریا بدون عارضه (P falciparum) : 648 میلی گرم هر 8 ساعت به مدت 7 روز.
• مقاوم در برابر کلروکین (P falciparum) : 648 میلی گرم هر 8 ساعت به مدت 3 تا 7 روز همراه با تتراسایکلین همزمان،داکسی سایکلین یا کلیندامایسین.
• مقاوم در برابر کلروکین (P vivax) : 648 میلی گرم هر 8 ساعت به مدت 3 تا 7 روز با داکسی سایکلین همزمان (یا تتراسایکلین) و پریماكین PO.

اثر دارو:

• چند روز پس از مصرف ظاهر می شود.

قبل از مصرف دارو:

• بیماران قلبی، بیماران کلیوی و افرادی که دچار اختلالات بینایی هستند باید درمصرف این دارو احتیاط کنند.

عوارض جانبی دارو:

• گرگرفتگی، احساس وزوز در گوش، تار دیدن تصاویر، ضعف شنوایی و سردرد.

تداخلات دارویی:

• سوکسینیل کولین , کاربامازپین , ترفنادین , ریتوناویر , اسپارفلوکساسین , آتراکوریوم , اندانسترون , انوکساپارین , پیموزاید , توپوتکان , تیوریدازین , وکسلوتور , برملانوتید , میکرورلین , لورلاتینیب , بمیپارین , انترکتینیب , پکسیدارتینیب , لاسمیدیتان , لفامولین , پروتامین , ونتوکلاکس , انکورافنیب , گلاسدگیب , ایووزیدنیب , اردافیتینیب , فونداپارینوکس , لوماکافتور , الیگلوستات , ورتیوکستین , آپالوتامید , آنتی ترومبین 3 , فنین دیون | فنیندیون , دروندارون , اریبولین , ریبوسیکلیب , ویلانترول + فلوتیکازون فروات استنشاقی , آنتی ترومبین آلفا , کلروکین , مورافنیب , افاتینیب , پومالیدوماید , بیوالی رودین , آرگاتروبان , وکرونیوم , نفازودون , ایدلالیزیب , ایواکافتور , راپاکورونیوم , روکورونیوم , داپسون , سیس آتراکوریوم , هپارین , هیدروکسی کلروکین , وارفارین , کلشی سین , وندتانیب , سوکسامتونیوم , دولاسترون , مفلوکین , ساریلوماب , دوفتیلید , بپریدیل , آلفوزوسین , ومورافنیب , دالتپارین , تینزاپارین , بریگاتینیب , ادوکسابان , گرپافلوکساسین , هالوفانترین , ریوسیگوآت , گلیسرول فنیل بوتیرات , بداکیلین , لوماکافتور / ایواکافتور , ترولیندومایسین , سدیم لاکتات , تالازوپاریب , فیداکسومیسین , سکوکینوماب.

موارد منع مصرف:

• ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن، وزوز گوش، طولانی شدن فاصله QT ، ترومبوسیتوپنی، همولیز در صورت کمبودG6PD ، میاستنی گراویس، نوریت اپتیک.

شرایط نگهداری:

• در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.

نکات مهم:

• هنگام مصرف داروهای فوق از کارهایی که احتیاج به دقت و هوشیاری دارند پرهیز کنید.
• این دارو در موارد زیر باید با احتیاط مصرف شود: انسداد درجه ۲ گره AV بدون ضربان ساز مصنوعی، نقص هدایت الکتریکی داخل بطنی شدید بدون ضربان ساز مصنوعی، سندرم سینوس بیمار، برادی کاردی و اختلالات الکترولیتی مانند کاهش پتاسیم خون.
• در طول مصرف کینیدین اندازه گیری فشارخون، ثبت نوار قلبی و اندازه گیری غلظت پتاسیم سرم ضروری است.
• مقدار مصرف برای هر بیمار باید بر اساس پاسخ بالینی وی تنظیم شود و ممکن است و ممکن است بسته به وضعیت عمومی و بیماری قلبی عروقی بسیار متغیر باشد.
• بیماران مبتلا به فیبریلاسیون یا فلوتر دهلیزی، فقط پس از این که کنترل ضربان بطنی با دیگوکسین یا داروهای مهار کننده گیرنده بتا-آدرنرژیک موفقیت آمیز نباشد باید از کینیدین استفاده کرد.
• در صورت عدم دستیابی به ریتم سینوسی در یک زمان منطقی مصرف کینیدین باید قطع شود.
• درمان با کینیدین باید در بیمارستان شروع شود و بیمار نیز باید به مدت ۲ تا ۳ روز تحت مراقبت شدید باشد.
• دوره درمان با این دارو باید کامل شود.
• این دارو نباید بیش از مقدار تجویز شده مصرف شود.
• در صورت فراموش شدن یک نوبت مصرف دارو طی ۲ ساعت آن نوبت باید مصرف شود در غیر این صورت از مصرف نوبت فراموش شده و دو برابر کردن مقدار مصرف بعدی خودداری شود.
• احتمال غش کردن با مصرف این دارو وجود دارد. بنابراین تا ۲ ساعت پس از مصرف کینیدین از رانندگی و کار با وسایلی که نیاز به هوشیاری کامل دارد پرهیز شود.