شناخت دارو: عبارت است از کنتراسپتیو دی ای (دزوژسترول/ اتینیل استرادیول) عمدتاً به منظور جلوگیری از بارداری استفاده می شود. ولی برای کاهش کیست های تخمدانی، بیماری خوش خیم فیبروکیستیک پستان، منظم کردن دوره قاعدگی، کاهش تعداد دفعات قاعدگی دردناک نیز بکار می رود.
دسته دارویی:
- هورمون جنسی (داروهای ضد بارداری)
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- ضد بارداری های خوراکی ترکیبی با مهارگونادوتروپین ها عمل می کنند. همچنین مکانیسم اصلی آنها مهار تخمک گذاری می باشد. همچنین سبب تغییرات در موکوس گردن رحم (سخت تر شدن ورود اسپرم به داخل رحم) و اندومتریوم (کاهش لانه گزینی) می شود.
- کنتراسپتیو دی ایبا مهار تخمک گذاری عمل می کند.
- دزوژسترول به سرعت و تقریباً کامل جذب شده و به متابولیت فعال اتونوژسترول تبدیل می شود. اتونوژسترول 99% به پروتئین های پلاسما و عمدتاً گلوبولین متصل شونده به هورمون های جنسی (SHBG) متصل می شود. دزوژسترول به سرعت و بطور کامل توسط هیدروکسیلاسیون در موکوس روده و عبور اول کبدی متابولیزه می شود.
اشکال دارو:
- قرص
مقدار مصرف صحیح:
- مقدار معمول برای جلوگیری از بارداری: بزرگسالان: اولین روز قاعدگی، برای بسته 28 تایی، روزی یک عدد تا 28 روز سپس بسته جدید آغاز شود، برای بسته 21 تایی، روزی یک عدد تا 21 روز، پس از یک هفته وقفه، بسته جدید آغاز شود.
عوارض جانبی دارو:
- میگرن , تهوع , سردرد , استفراغ , افزایش فشارخون , آکنه , اختلالات قلبی عروقی , اختلالات ترومبولیک وریدی , مشکلات جریان صفراوی , بیماری عروق کرونر , افزایش وزن , وجود درد در پستان ها.
تداخلات دارویی:
- اپرپیتانت , بوسنتان , تادالافیل/ قرص تادالافیل/ قرص سیالیس , تریامسینولون , ساوپالمتو , ساوپالمتو کمپلکس , گاسترین , مایکوفنولات موفتیل , آسیترتین , نروکسین , واکسن هیومن پاپیلوما ویروس (گارداسیل) , سیکلوسپورین , فنی توئین , گریزوفولوین , وارفارین , رزوواستاتین , انسولین گلارژین , گاسترودین , زولمی تریپتان , سیروکوماب.
موارد منع مصرف:
- ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن، بیماری کبدی فعال، شوک با منشائ قلبی، اختلالات عروق مغزی، اختلالات قلبی عروقی، نارسایی شدید کبدی، خونریزی رحمی بدون علت مشخص، بیماری حاد یا سابقه ترومبوز یا اختلالات ترومبولیک، سرطان پستان، خونریزی واژینال نامرتبط با بارداری، سرطان دستگاه تناسلی.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- خانم هایی که از کنتراسپتیو دی ایاستفاده می کنند بعلت افزایش احتمال اثرات جانبی قلبی عروقی، اکیداً از کشیدن سیگار خودداری کنند.
- با مصرفکنتراسپتیو دی ای احتمال بروز ترومبوامبولیسم، انفارکتوس میوکارد، بیماری های عروق مغزی، اختلالات عروقی، آسیب های چشمی، نئوپلازی کبدی ، کارسینومای اندام تناسلی و پستان ، نارسایی کیسه صفرا ، کاهش تحمل گلوکز، افزایش فشارخون، سردرد ، خونریزی های غیرعادی، بارداری خارج رحمی وجود دارد.
- کنتراسپتیو دی ایرا روزی یک عدد در زمان مشخص میل کنید.
- اگر با مصرفاین دارو دچار ناراحتی معده شدید مصرف آن را قطع نکنید چون معمولاً برطرف می شود ولی اگر برطرف نشد با پزشک معالج خود تماس بگیرید.
- در صورت بروز استفراغ و یا اسهال، به هر دلیل، یا مصرف برخی داروها مانند آنتی بیوتیک ها احتمال کاهش اثر بخشیکنتراسپتیو دی ای وجود دارد، لذا بهتر است در طول مدت بیماری و تا یک هفته بعد از بهبودی از یک روش دیگر جلوگیری از بارداری نیز استفاده شود.