شناخت دارو: عبارت است از مفنامیک اسید یک داروی ضد التهاب غیر استروئیدی است که در درمان دردهای عضلانی، استخوانی، دندان درد، سردرد و دردهای التهابی به کار گرفته می شود.
دسته دارویی:
- ضد التهاب های غیر استروئیدی یا NSAID ها
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی فعالیت آنزیم سیکلواکسیژناز را مهار کرده و سبب کاهش تشکیل پیش سازهای پروستاگلاندین ها ترومبوگزان ها از اسید آراشیدونیک می شوند. مفنامیک اسید همچنین بطور رقابتی اثرات پروستاگلاندین ها را نیز مهار می کند. مفنامیک اسید خصوصیات ضد دردی و ضدالتهابی و ضد تب دارد. مفنامیک اسید برای درمان دردهای ملایم تا متوسط و قاعدگی دردناک بکار می رود. مفنامیک اسید به سرعت پس از مصرف خوراکی جذب می گردد. حداکثر غلظت پلاسمایی ظرف 2 الی 4 ساعت به دست می آید.
- نیمه عمر حذفی مفنامیک اسید حدود دو ساعت می باشد. مفنامیک اسید بیشتر از 90% با پروتئین های پلاسما بخصوص آلبومین پیوند می یابد. مفنامیک اسید توسط کبد غیرفعال می شود. تقریبا 52% مقدار مصرفی مفنامیک اسید از طریق ادرار دفع می گردد و کمی بیشتر از 20% مقدار مصرفی از طریق مدفوع دفع می گردد.
اشکال دارو:
- قرص، شربت، کپسول
مقدار مصرف صحیح:
- دو کپسول، 250 میلی گرم که هر 8 ساعت باید مورد استفاده قرار بگیرد.
- مقدار مصرف معمول بعنوان ضد درد: بزرگسالان: مقدار اولیه: 500 mg خوراکی، یک بار در روز، مقدار نگهدارنده: در صورت نیاز 250 mg خوراکی، هر 6 ساعت. طول درمان: معمولاً از یک هفته تجاوز نمی کند.
- مقدار مصرف معمول برای قاعدگی دردناک: مقدار اولیه: 500 mg خوراکی، یک بار در روز، مقدار نگهدارنده: در صورت نیاز 250 mg خوراکی، هر 6 ساعت، طول درمان: 2 تا 3 روز.
اثر دارو:
- چند ساعت پس از مصرف ظاهر می شود.
قبل از مصرف دارو:
- در افراد مبتلا به حساسیت های تنفسی، بیماری های کلیوی، کبدی و گوارشی باید با احتیاط مصرف شود.
عوارض جانبی دارو:
- بی خوابی , خشکی دهان , افزایش تعداد ضربان قلب , سرگیجه , افسردگی , تنگی تنفس , ضعف , افزایش فشارخون , کاهش پلاکت خون , کاهش لکوسیت خون , گز گزاندام ها , تب , اضطراب , سردرگمی , عفونت ها , حالت خواب آلودگی , احساس ناخوشی , خونریزی مقعدی , التهاب معده , عفونت خون , لرزش , سکته مغزی , التهاب بافت موکوسی دهان , زردی , التهاب کبد , خونریزی معده , آسم.
تداخلات دارویی:
- آمی تریپتیلین , آمیکاسین , تاناستوم , جنتامایسین , دروسپیرنون , سیکلوسپورین , آلپروستادیل , آمیودارون , اپرپیتانت , اداپالن , اسپیرونولاکتون , بکلومتازون , پروپرانولول , فوروزماید , لیتیم کربنات , منیزیوم هیدروکساید , آسپرین , جینکوبیلوبا , نتونال , بیزوپرولول , دسیرودین , دوکسازوسین , آپیکسابان , مگلومین کامپاند , تراوپروست , داساتینیب , ایبریتومومب تیوکستان , توسیتومومب , بتریکسابان , تراندولاپریل , بنازپریل , آمینولوولینیک اسید خوراکی , پمترکسد | پمترکسید , باریسیتینیب , دیاتریزوات (آمیدوتریزوئیک اسید) , یوتالامات , آمینولوولینیک اسید موضعی , راموسیروماب , کوردیسپس , برمفناک , آیوکساگلات , رمدسیویر , آمینوهیپورات سدیم.
موارد منع مصرف:
- ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن، آسم ریوی، در طول دوره جراحی باز پیوند عروق کرونر قلب.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- مفنامیک اسید یک داروی ضدالتهاب غیراستروئیدی می باشد و مفنامیک اسید در بازه زمانی 7 روز یا کمتر برای درمان دردهای ملایم تا متوسط در بزرگسالان و کودکان 14 سال به بالا استفاده می گردد. مفنامیک اسید همچنین در درمان قاعدگی دردناک نیز کاربرد دارد.
- داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی ممکن است سبب افزایش احتمال بروز عوارض گوارشی شامل خونریزی، زخم، سوراخ شدن جدار معده یا روده ها، که می تواند کشنده نیز باشد. این عوارض ممکن است در هر زمانی از مصرف و بدون علائم هشدار دهنده اتفاق بیفتد. لذا در بیماری التهابی یا اولسراتیو قسمت فوقانی یا تحتانی مجرای گوارش شامل بیماری کرون، دیورتیکولیت، زخم گوارشی، کولیت اولسراتیو با احتیاط فراوان مصرف گردد.
- مفنامیک اسید در طول دوره جراحی باز پیوند عروق کرونر قلب دارای منع مصرف می باشد.
- داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی ممکن است سبب افزایش احتمال بروز حوادث ترومبولیتیک قلبی عروقی جدی شامل آنفارکتوس میوکارد و سکته مغزی گردد که می تواند کشنده باشد. این عوارض ممکن است در شوع درمان و یا در طول درمان اتفاق بیفتد. لذا در بیماران هموفیلی یا سایر اختلالات خونی شامل اختلال عملکرد انعقادی یا پلاکت ها، بیمارانی که احتمال بروز خونریزی در آنها زیاد باشد،زیادی پروترومبین خون با احتیاط فراوان مصرف گردد.
- بیماران سالخورده به علت عوارض کبدی و کلیوی و بیماران دارای نارسایی عملکرد کلیه و استوماتیت با احتیاط فراوان مصرف کنند.
- در طول درمان با مفنامیک اسید از مصرف الکل خودداری نمایید.
- داروی مفنامیک اسید را همراه غذا مصرف نمایید.
- هرگونه خونریزی غیر عادی مانند استفراغ خونی و وجود خون در ادرار و خون در مدفوع را حین مصرف مفنامیک اسید فوراً گزارش دهید.
- خانم های باردار از آغاز هفته سی ام بارداری به علت احتمال بروز زایمان زودرس از مصرف مفنامیک اسید خودداری نمایند.