شناخت دارو: عبارت است از فیبرینوژن برای کنترل خونریزی همراه با انعقاد داخل عروقی منتشر که در حالاتی مانند جدا شدن زودرس جفت، مرگ جنین در رحم و آمبولی مایع آمینوتیک دیده میشود و پس از جراحیهای بزرگ قفسه سینه یا لوزالمعده یا در کمی اکتسابی یا مادرزادی فیبرینوژن مصرف میشود.
دسته دارویی:
- محصولات خون، افزایش دهنده های پلاسما و خون ساز
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- فیبرینوژنتغلیظ شده از منبع پلاسمای انسانی تهیه می شود که پروتئین از دست رفته و یا کاهش یافته را در بیماران دارای کمبود مادرزادی فیبرینوژن جایگزین می نماید.
- فیبرینوژن (فاکتور انعقادی) پروتئینی است که در پلاسمای طبیعی وجود دارد و برای انعقاد خون به وجود فیبرینوژن الزامی است.
- حجم توزیع فیبرینوژن 45 تا 60 mL/kg می باشد. نیمه عمر حذفی فیبرینوژن 61 تا 97 ساعت (محدوده: 56 تا 117 ساعت) می باشد که ممکن است در کودکان و نوجوانان زیر 16 سال این مقدار کاهش یابد.
اشکال دارو:
- ویال تزریقی
مقدار مصرف صحیح:
- کمبود مادرزادی فیبرینوژن: کودکان، نوجوانان، بزرگسالان: داخل وریدی: اساس مقدار مصرف بنابر ارزش های آزمایشگاهی و شرایط بیمار تنظیم می گردد. حفظ سطح فیبرینوژن به 100 mg/dL تا دستیابی به هموستاز. هنگامی که سطح پایه فیبرینوژن مشخص شد: مقدار مصرف(mg/kg) = سطح هدف (mg/dL) – سطح اندازه گیری شده (mg/dL)} تقسیم بر 1.7 (mg/dL) به ازای هر mg/kg وزن بدن. هنگامی که سطح پایه فیبرینوژن مشخص نشده است: 70 mg/kg
عوارض جانبی دارو:
- تهوع، سردرد، استفراغ، واکنش های حساسیتی، بثورات جلدی، تنگی نفس، احساس سرما، تب، آمبولی ریوی، ترومبوز عمیق وریدی، اختلالات ترومبولیک سرخرگی، واکشن های آنافیلاکتیک، سکته قلبی.
تداخلات دارویی:
- ترانگزامیک اسید.
موارد منع مصرف:
- ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- محلول انفوزیون این دارو باید تازه تهیه شود و پس از تهیه نیز حداکثر تا 3 ساعت مصرف گردد.
- در صورت تشکیل ژل هنگام محلول انفوزیون، از مصرف آن باید خودداری شود.
- بامصرف فیبرینوژن امکان بروز واکنش های ازدیاد حساسیت شامل کهیر، کهیر منتشر، احساس فشار بر روی قفسه سینه، خس خس، افت فشار خون، واکنش های آنافیلاکسی وجود دارد، در صورت بروز این عارضه فوراً درمان دارویی قطع شود.
- در بیماران باکمبود مادرزادی فیبرینوژن ممکن است ترومبوز (تشکیل لخته خون در عروق) بصورت خود بخودی (با وجود یا بدون وجود درمان جایگزین با فیبرینوژن تغلیظ شده) ایجاد شود. در بیماران مصرف کننده فیبرینوژن تغلیظ شده احتمال بروز وقایع ترومبوامبولیک وجود دارد.