شناخت دارو: عبارت است از فسفسترول يك استروژن است كه در درمان جانشيني استروژن ها در مواردي مانند واژينيت، كم كاري تخمدان، نارسايي اوليه تخمدان و در درمان كارسينوم متاستاز يافته پستان و پروستات مصرف مي شود.
دسته دارویی:
- هورمون های جنسی
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- استروژن ها با اتصال به گيرنده هاي اختصاصي باعث ساخت پروتئين هايي مي شوند كه مسئول بروز اثرات اين داروها مي باشند. استروژن ها با كاهش آزاد شدن LHRH ميزان هورمون هاي FSHو LH را كاهش مي دهند.
- متابوليسم اين دارو كبدي است و به طور عمده از طريق كليه دفع مي شود.
اشکال دارو:
- قرص، آمپول
مقدار مصرف صحیح:
- این دارو بیشتر به صورت وریدی تزریق می‌شود.
- دوز داروی فوس فسترول بستگی به سن، وزن، تاریخ پزشکی بیمار، شرایط سلامتی و پاسخ به درمان او دارد.
عوارض جانبی دارو:
- اختلال در قاعدگي و اختلالات گوارشي از عوارض جانبي دارو هستند.
تداخلات دارویی:
- مصرف همزمان استروژن ها با داروهاي ضد انعقاد خوراكي ممكن است باعث كاهش اثرات اين داروها گردد. مصرف همزمان با داروهاي سمي براي كبد باعث تشديد آسيب كبدي مي شود. مصرف همزمان استروژن ها با فنوباربيتال، كاربامازپين، فني توئين باعث كاهش اثرات استروژن ها مي شود. مصرف استروژن با داروهاي ضد افسردگي سه حلقه اي باعث افزايش غلظت سرمي اين داروها مي شود. استروژن ها اثرات پايين آورنده فشار خون داروهاي ضد فشار خون را كاهش مي دهند.
موارد منع مصرف:
- ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن، در صورت ابتلا به سرطان پستان (متاستاز نيافته)، يرقان انسدادي، نئوپلاسم هاي وابسته به استروژن، بيماري هاي ترومبوآمبوليك و خونريزي با علت نامشخص دستگاه تناسلي نبايد مصرف شود.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- مصرف استروژن ها در مردان ممكن است باعث ايجاد كارسينوم پستان شود.
- به علت اثر استروژن ها در بسته شدن اپي فيز مصرف اين دارو در كودكان نابالغ بايد با احتياط فراوان صورت گيرد.
- در صورت وجود آندرومتريوز، بيماري كيسه صفرا، زيادي كلسيم خون، پورفيري يا فيبروئيد بايد با احتياط مصرف شود.
- درمان با استروژن ها را بايد با كمترين مقدار مصرف شروع كرد.
- به جز موارد خاص (مانند درمان سرطان) درمان با استروژن ها بايد به صورت مصرف دوره اي (مانند 3 هفته مصرف دارو و يك هفته عدم مصرف) صورت پذيرد.
- درمان با استروژن ها ممكن است موجب تهوع به خصوص هنگام صبح گردد. معمولاً مصرف غذاهاي جامد تا حدي اين حالت را تسكين مي دهد.