شناخت دارو: عبارت است از سکوباربیتال یک ترکیب هیپنوتیک می باشد که آرام بخش بوده و به عنوان خواب اورقبل از عمل جراحی به کار می رود.
دسته دارویی:
- خواب آورهای آرامبخش و ضد جنون ها
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- ین دارو فعالیت CNS را با اتصال به سایت باربیتورات در کمپلکس گیرنده گابا و افزایش فعالیت گابا ، کاهش می دهد. دوزهای بالاتر ممکن است گابامیمتیک باشد.جذب: جذب خوب (90٪)، نیمه عمر: 28 ساعت، طول اثر: 3تا4 ساعت، 1.5 L / kg: Vd، شروع اثر: 15تا 30 دقیقه، دفع: ادراری، پروتئین بایندینگ: 45 تا 60٪، متابولیسم: آنزیم های میکروزومی کبدی، حذف گلوکورونیداسیون: بیشتر به صورت متابولیت دفع میشود (<5٪ بدون تغییر). آنزیم های مداخله گر در متابولیسم: CYP2C9/10; CYP2C8, CYP2C9، زمان رسیدن به پیک غلظت سرمی: طی 2 تا 4 ساعت.
اشکال دارو:
- قرص
مقدار مصرف صحیح:
- هیپنوتیک: درمان کوتاه مدت: 100 میلی گرم موقع خواب. بیش از 2 هفته تجویز نشود.
- آرام بخش و خواب اورقبل از عمل جراحی: 200-300 میلی گرم 1-2 ساعت قبل از عمل.
عوارض جانبی دارو:
- خواب آلودگی ، ناهنجاری در تفکر ، اضطراب ، آنژیوادم ، اضطراب ، آپنه ، آتاکسی ، برادی کاردی ، دپرس سیستم عصبی مرکزی ، اختلال خواب (رفتارهای پیچیده مربوط به خواب از جمله آشپزی ، رانندگی ، غذا خوردن و برقراری تماس تلفنی هنگام خواب) ، سردرگمی ، یبوست ، سرگیجه ، درماتیت اکسفولیاتیو ، تب ، توهم ، سردرد ، سمیت کبدی ، تحریک پذیری بیش از حد ، هیپرکینسیس ،افت فشار خون، هیپوونتولاسیون ، بی خوابی ، کم خونی مگالوبلاستیک ، تهوع ، عصبی بودن ، کابوس ، درد در محل تزریق ، بثورات پوستی ، سنکوپ ، استفراغ.
تداخلات دارویی:
- پروتامین سولفات , فنتانیل , رانولازین , سدیم اکسی بات , تاپنتادول , فنین دیون | فنیندیون , کنتراسپتیو تری فازیک , بوتورفانول , آتنولول , استروژن , بریمونیدین , پرامی پکسول , پریمیدون , تالیدومید , کلرفنزین | کلرفنسین , برکسانولون , بروم پریدول , آلیزاپراید , بلونانسرین , کانابیدیول , پرامپانول , روتیگوتین , متی پرانولول , دایفیلین , کانابیس , پاراآلدهاید , سوورکسانت , کلویدیپین , یولی پریستال , دوکسیلامین , تریمپرازین , لوفکسیدین , لووبونولول , ویتامین B6 ( پریدوکسین) , متوکسی فلوران , سروتونین , فلبامات , اورفنادرین , آزلاستین , اکسی کدون , هیدروکدون , تنی پوزاید , بوپرنورفین , دروپریدول , مینوسایکلین , منیزیم سولفات , وارفارین , والپروات سدیم , ویتامین کا , کلرامفنیکل , داکسی سیکلین , روپینیرول , زولپیدم , سیکلوسپورین , گریزوفولوین , لاموتریژین , تینزاپارین , کوپانلیسیب , فوستاماتینیب , دابرافنیب , ابماسیکلیب , اکسی مورفون , ات کلر وینول , بنزهیدروکدون/استامینوفن , تزاکافتور/ایواکافتور , دینسترول.
موارد منع مصرف:
- ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن، پورفیریا، بیماری کبد، بیماری شدید تنفسی، اختلال کلیوی، آپنه خواب، وابستگی به مشروبات الکلی، وابستگی به مواد مخدر، گرایش به خودکشی.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- این دارو باعث دپرسیون CNS شده و تواناییهای روحی و جسمی را مختل می کند.
- پاسخهای پارادوکسیکال: ممکن است باعث بیش فعالی و آشفتگی شود.
- با احتیاط در بیماران مبتلا به افسردگی ، نقص کبدی یا کلیوی ، بیماری های قلبی عروقی یا بیماری های تنفسی مصرف شود.
- فعالیت های مربوط به خواب: فعالیت های خطرناک مرتبط با خواب مانند رانندگی در خواب، آشپزی و خوردن غذا و برقراری تماس تلفنی در هنگام خواب نیز ذکر شده است.
- واکنشهای حساسیتی: قطع ناگهانی دارو ممکن است علایم مربوط به سندرم محرومیت از جمله صرع در بیماران مبتلا به صرع را تسریع کند.توقف درمان در بیمارانی که رانندگی در خواب را تجربه کرده اند.
- اثرات ممکن است هنگام استفاده با داروهای آرام بخش دیگر یا اتانول تقویت شود.
- درمان علامتی بی خوابی فقط پس از ارزیابی دقیق علل احتمالی اختلال خواب شروع می شود. عدم رفع اختلال خواب پس از 7-10 روز ممکن است علل روانپزشکی و / یا پزشکی داشته باشد. توقف درمان در بیمارانی که رانندگی در خواب را تجربه کرده اند.
- اثرات ممکن است هنگام استفاده با داروهای آرام بخش دیگر یا اتانول تقویت شود.
- درمان علامتی بی خوابی فقط پس از ارزیابی دقیق علل احتمالی اختلال خواب شروع می شود. عدم رفع اختلال خواب پس از 7-10 روز ممکن است علل روانپزشکی و / یا پزشکی داشته باشد.