شناخت دارو: عبارت است از زولپیدم بعنوان داروی خواب آور در درمان کوتاه مدت بی خوابی مورد استفاده قرار می گیرد.
دسته دارویی:
- آرامبخش و خواب آور
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- زولپیدمتحریک کننده گیرنده های GABAA می باشد. زولپیدم ترجیحاً به گیرنده های آلفا -1 متصل می شود. زولپیدم یک داروی آرام بخش و خواب آور با ساختاری متفاوت از بنزودیازپین ها، باربیتورات ها و سایر داروهای خواب آور می باشد. زولپیدم به سرعت از دستگاه گوارش جذب می شود و غلظت آن تقریباً تا 3 ساعت پس از مصرف به حداکثر می رسد. زولپیدم تحت تأثیر متابولیسم عبور اول کبدی قرار می گیرد و فراهمی زیستی آن حدود 70% می باشد. اتصال زولپیدم به پروتئین های پلاسما حدود 92.5% می باشد. متابولیت های غیرفعال زولپیدم عمدتاً در ادرار دفع می گردد. نیمه عمر داروی زولپیدم حدود 2.6 ساعت می باشد.
اشکال دارو:
- قرص
مقدار مصرف صحیح:
- مقدار مصرف دارویزولپیدم mg 10 قبل از خواب می باشد. در سالمندان بهتر است 5 mg تجویز شود. حداکثر مقدار مصرف دارو 10 mg/day می باشد.
عوارض جانبی دارو:
- تهوع ، سردرد ، خشکی دهان ، پیوست ، دردشکمی ، گیجی ، استفراغ ، واکنش های حساسیتی، بثورات جلدی ، سرگیجه ، افسردگی، تنگی تنفس ، التهاب مخاط بینی ، سینوزیت ، پشت درد، عفونت قسمت بالایی دستگاه تنفسی ، سستی و رخوت.
تداخلات دارویی:
- امی تربیتیلین ، پرگابالین ، آریبم پرازول ، آلپرازولام ، اپرپیتانت ، اتوسوکسیمید ، اگرازیام، الانزاپین ، پتیدین ، وريكونازول ، کتوکونازول . کلوبازام ، کلوزاپین ، کلومیپرامین ، کلونازپام ، لوراتادین ، لورازپام ، مایروتیلین ، مینوسایکلین ، منیزیم سولفات ، نیترازيام ، فلوکونازول، فنوباربیتال ، فنی توئین ، گاباپنتین ، لاموتریژین ، لوتیراستام ، رونیساماید ، سرترالین ، ستیریزین، فلورازپام ، فلووکسامین ، فلوکستین، تریمی پرامین ، توپیرامات ، دسیپرامین ، دوکسپین ، دیازپام ، دیفن هیدرامین ، ایتراکونازول ، ایمی پرامین ، بوسپیرون ، پوستتان، پاروکستین ، پوساکونازول ، فلوتیکازون پروپیونات ، متوکاربامول ، متی مازول ، هیدروکسی زین، کلردیازپوکساید ، کلرفنیرامین ، فنتانیل ، هیدروکدون ، سدیم اکسی بات ، کدئین ، پیندولول ، تاپنتادول ، آرمودافينيل ، بونالبيتال و استامینوفن ، سکوباربیتال ، راملتون ، اینوم . کاربیرازین ، تولکاپون ، اورلاتینیب ، مت اسکوپولامین ، اکسی مورفون ، کوآریام ، ات کلر ویئول ، کلرازیات، دیفنوکسین ، بنز هیدروکدون/ استامینوفن ، بلونانسرين ، لاسعیدبنان ، اتوتولین.
موارد منع مصرف:
- ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- سالمندان، نارسایی کبدی، سابقه اعتیاد به دارو یا مواد مخدر، علائم شوک آنافیلاکسی، تغییرات خلق و خو، افکار غیر طبیعی، رفتار پیچیده، افسردگی.
- قطع مصرف دارو باید تدریجی باشد تا از بروز سندرو قطع مصرف پیشگیری شود
- از فعالیت هایی که به تمرکز نیاز دارند از جمله رانندگی پرهیز کنید.
- از مصرف همزمان با الکلی بپرهیزید.
- دارو را دقیقاً به مقدار تجویز شده توسط پزشک شب ها قبل از خواب مصرف کرده و هرچه سریع تر به رختخواب بروید.
- از مصرف دارو با غذاهای چرب خودداری کنید.
- در سالمندان با احتیاط بیشتری مصرف شود.
- در زمان خواب آلودگی از انجام فعالیت هایی که نیاز به احتیاط دارد خودداری کنید.
- مصرف مداوم این دارو بیشتر از 7 تا 10 روز توصیه نمی شود.
- تا 4 ساعت پس از مصرف دارو از رانندگی و سایر فعالیت هایی که به تمرکز و هوشیاری کامل نیاز دارند خودداری کنید.
- این دارو با مصرف الکل تداخل دارویی دارد.
- در مدت درمان با این دارو ممکن است با تغییر وضعیت سریع از حالت نشسته به ایستاده سرگیجه مختصری ایجاد شود که به مرور برطرف می شود. این حالت طبیعی است. هنگام برخواستن، به ارامی بلند شويد.
- تا جای ممکن سعی کنید تنها در صورت نیاز از دارو استفاده کنید و از مصرف مداوم آن برای خواب شبانه جهت جلوگیری از ایجاد مقاومت نسبت به دارو خودداری نمایید. در صورت استفاده مداوم بیشتر از یک هفته پزشک خود را در جریان بگذارید.
- در صورت مصرف طولانی مدت به منظور كاهش احتمال بروز علائم قطع مصرف دارو و عدم بازگشت علائم بيماری، باید قطع مصرف این دارو تحت نظر پزشک و تدریجی باشد.
- مصرف این دارو در کودکان مجاز نمی باشد.