شناخت دارو: عبارت است از دسته داروهای آنتی بیوتیک است که برای درمان عفونت های دستگاه تنفس، عفونت های پوست و بافت های نرم بدن و عفونت های گلو و گوش میانی مورد استفاده قرار می گیرد. همینطور برای درمان بیماری هایی که از راه جنسی منتقل می شوند مثل سیفلیس، سوزاک و کلامیدیا.
دسته دارویی:
- داروهای ضد باکتری (آنتی بیوتیک)
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- اریترومایسین مانند سایر ماکرولیدها سنتز پروتئین وابسته به RNA در مرحله افزایش طول زنجیره را مهار می کند؛ به زیرواحد 50S ریبوزومی متصل می شود که باعث مهار ترانس پپتیداسیون می شود.
- این دارو از راه خوراکی به خوبی جذب می شود، اما در برابر اسید معده ناپایدار است. فراهمی زیستی این دارو بسته به نوع استر آن 65 الی 30 درصد است. پس از جذب به طور گسترده در بافت ها و مایعات بدن منتشر می شود. متابولیسم آن کبدی و دفع آن عمدتاً از طریق ترشح در صفرا است. اوج غلظت سرمی اریترومایسین بسته به نوع استر آن 4 الی 2 ساعت پس از مصرف خوراکی حاصل می شود. نیمه عمر این دارو یک و نیم تا ۲ ساعت است که در صورت عیب کار کلیه ممکن است تا 5 ساعت نیز افزایش یابد.
اشکال دارو:
- کپسول، آمپول، شربت، پماد چشمی.
مقدار مصرف صحیح:
- 200 الی 400 میلی گرم است و هر 6 الی 12 ساعت باید مورد استفاده قرار گیرد.
- بزرگسالان: عفونت خفیف تا متوسط: 250 تا 500 mg(پایه،استولات،استئارات) یا 400 تا 800 mg (اتیل سوکسینات) خوراکی هر 6 ساعت.
- عفونت شدید: 1 تا 4 g/day داخل وریدی در مقادیر منقسم هر 6 ساعت یا انفوزیون مداوم.
- مقدار مصرف معمول برای پنومونی: کودکان: کونژکتیویت کلامیدیایی نوزادی و پنومونی: 50 mg/kg/day خوراکی در مقادیر منقسم هر 6 ساعت حداقل بمدت 2 هفته.
- این دارو باید با معده خالی مصرف شود و فقط در صورت بروز مشکلات گوارشی می توان آن را به همراه غذا مصرف کرد.
اثر دارو:
- چند ساعت پس از مصرف ظاهر می شود و به مدت 6 الی 12 ساعت باقی می ماند.
قبل از مصرف دارو:
- لازم است مواردی مثل مشکلات قلبی، مشکلات مزمن کبد، سابقه کم شنوایی و هرگونه حساسیت به این دارو را با پزشک خود در میان بگذارید.
عوارض جانبی دارو:
- درد شکم، تهوع، استفراغ، اسهال، واکنش های آلرژیک، کاهش شنوایی و کم کاری کبد است.
تداخلات دارویی:
- داروهایی که ممکن است با اریترومایسین تداخل دارویی داشته باشند عبارتند از: کلیندامایسین، دیگوکسین، همچنین بسیاری از داروها مانند آمیودارون، سیاسپرید، دوفتیلید، دروندارون، ایبوتیلید، پیموزید، سیساپراید، پروپافنون، کوئنیدین، پروکائین آمید، سوتالول و … علاوه بر اریترومایسین ممکن است بر ریتم قلب (افزایش سطح کیوتی) تأثیر بگذارند.
موارد منع مصرف:
- در ایام بارداری و شیردهی
شرایط نگهداری:
- داروی اریترومایسین را باید دور از نور و رطوبت نگهداری کرد و دمای مناسب برای نگهداری آن، دمای اتاق می باشد. همچنین به هیچ عنوان دارو را در حمام یا مکان های مرطوب نگهداری نکنید. دور از دسترس کودکان و حیوانات باشد.
نکته:
- اسهال ناشی از کلستریدیوم دیفیسیل عارضه ای است که با مصرف اغلب آنتی بیوتیک ها از جمله اریترومایسین همراه است که شدت آن از اسهال خفیف تا کولیت کشنده متغیر است.
- در صورت وجود نارسایی کبد یا کلیه، تاکی کاردی بطنی و پورفیری، اریترومایسین با احتیاط فراوان تجویز گردد.
- مصرف اریترومایسین در سالمندان با نظارت دقیق انجام پذیرد.
- اریترومایسین ممکن است باعث تشدید ضعف بیماران میاستنی گراویس شود.داروهای ضد باکتری مانند اریترومایسین باید فقط برای درمان عفونت های باکتریایی استفاده شوند، آنها تاثیری بر روی عفونت های ویروسی نظیر سرماخوردگی معمولی ندارند.
- اریترومایسین را بهتر است با معده خالی مصرف کنید ولی در صورت بروز عارضه گوارشی می توان اریترومایسین را با غذا مصرف نمود.