شناخت دارو: عبارت است از آپراکلونیدین یا یوپیدین ، یک آگونیست آلفا-2 آدرنرژیک است که در درمان گلوکوم استفاده می شود.
دسته دارویی:
- داروهای منقبض کننده، باز کننده مردمک چشم و ضد گلوکوم
موارد مصرف:
- کاهش فشار داخل چشم در بیماران مبتلا به گلوکوم یا فشار خون بالا. درمان کمکی در ترکیب با سایر داروهای موضعی گلوکوم.
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- آپراکلونیدین یک آگونیست آلفا-2 آدرنرژیک است که که تا حدودی گیرنده آلفا-1 را هم تحریک می کند. حداکثر اثر کاهنده فشارخون چشمی آن دو ساعت بعد از تجویز رخ می دهد.
- مکانیسم اثر داروی آپراکلونیدین دقیقا مشخص نیست اما احتمالا با انقباض عروق سیلیاری و افزایش برداشت اشک اثر می کند.آپراکلونیدین به طور موثری فشار داخل چشمی را کاهش می دهد و کمترین اثر را بر قلب و دستگاه تنفس دارد. اثر آن کاهش تولید اشک و افزایش برداشت آن است.زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی: 3-5 ساعت، حداکثر غلظت پلاسمایی: 0.9 نانوگرم در میلی لیتر، نیمه عمر: 8 ساعت، شروع اثر: 1 ساعت، جذب سیستمیک دارد.
اشکال دارو:
- قطره چشمی
مقدار مصرف صحیح:
- بزرگسالان: سه بار در روز یک قطره از محلول آپراکلونیدین5% را در چشم (های) آسیب دیده فرو کنید. همچنین برای جلوگیری از افزایش فشار داخل چشم پس از جراحی، یک قطره از محلول 1% در چشم جراحی شده یک ساعت قبل از عمل و بلافاصله بعد از عمل.
- اطفال: دوز ممکن است توسط متخصص مراقبت های بهداشتی بر اساس وزن و شرایط خاص کودک تعیین شود.
- گلوکوم: 1-2 قطره از محلول 0.5% هر هشت ساعت.
عوارض جانبی دارو:
- آسم , افسردگی , اضطراب , بی خوابی , سردرد , تهوع , درد قفسه سینه , خشکی دهان , یبوست , گیجی , تاری دید , تحریک چشم , ضعف , التهاب گلو , خشکی چشم , عدم هماهنگی عضلات , خواب آلودگی , درد مفاصل , تورم صورت , پاراستزی , سختی تنفس , آریتمی , اشک ریزش , آبریزش بینی , احساس ترس از نور , پرخونی چشم , احساس وجود جسم خارجی در چشم , ناراحتی چشمی , خارش چشم , ورم پلک , التهاب ملتحمه , التهاب قرنیه , التهاب پلک , خشکی بینی , درد چشم , دید غیرعادی , درماتیت تماسی , ورم چشم ها , اختلالات پلک , قرمزی پلک , رنگی شدن قرنیه , بدحالی , سفیدی چشم , ترشح چشم , چرک چشم , فولیکل ملتحمه , سایش قرنیه , انفیلتره قرنیه , آسیب قرنیه , پوسته شدن پلک , جمع شدن پلک , اختلال بویایی , ورم اندام های محیطی , اختلال چشایی.
تداخلات دارویی:
- ترانیل سیپرومین , سلژیلین , لینزولید , فنلزین , ایزوکربوکسازید , راساژیلین (رازاگیلین) , آبامتاپیر , نسیریتاید.
موارد منع مصرف:
- ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن، تا 14 روز پس از تجویز مهارکننده های MAO.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- در بیماری های قلبی فعال نظیر فشارخون بالا، ناکفایتی کرونری، سکته قلبی اخیر، بیماری های عروق مغزی، نارسایی کلیوی مزمن، بیماری رینود، ترومبوآنژئیت انسدادی، سابقه حمله وازوواگال احتیاط شود.
- در صورت بروز واکنش های حساسیتی مصرف داروی آپراکلونیدین قطع شود.
- در صورت کاهش بیش از حد فشارخون داخل چشمی به دقت بیمار را تحت نظر بگیرید.
- ممکن است هوشیاری و توانایی انجام کارهای خطرناک را مختل کند.از انجام رانندگی و سایر کارهایی که نیاز به هوشیاری و یا دید واضح دارند تا زمانی که اثر دارو بر شما مشخص نشده است خودداری کنید.
- بیشتر از مدت زمان تجویز پزشک استفاده نکنید.
- فشارداخل چشمی و وضعیت بینایی خود را بررسی کنید.
- پیش از مصرف الکل، داروهای دیگر و محصولات گیاهی با پزشک خود مشورت کنید.
- در صورت بارداری یا شیردهی به پزشک خود اطلاع دهید.
- پیش از استعمال قطره لنز تماسی خود را خارج کنید و تا 15 دقیقه پس از مصرف دارو آن را برنگردانید.در صورت تحریک یا عفونت چشمی از لنز تماسی استفاده نکنید.
- سر قطره با چشم، پلک و پوست برخورد نکند.
- سر خود را به عقب خم کنید و قطره را در چشم بریزید.
- بعد از استفاده چشم های خود را ببندید و گوشه داخلی چشم را برای 1-2 دقیقه بفشارید تا دارو در چشم بماند.
- اگر بیش از یک داروی تجویزی برای یک چشم دارید با فاصله حداقل 5 دقیقه از آن ها استفاده کنید.