شناخت دارو: عبارت است از آلترتامین یک آنتی نئوپلاستیک آلکیله کننده است. که برای درمان سرطان تخمدان تجویز می شود به عبارتی این دارو بر تومورهای تخمدانی مقاوم به داروهای آلکیله کننده موثر است و به سلول های توموری آسیب می زند.
دسته دارویی:
- آنتی نئوپلاستیک
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- مکانیسم دقیقداروی آلترتامین مشخص نیست اما به عنوان عامل آلکیله کننده طبقه بندی می شود. دارو با اِن-دمتیلاسیون به عامل آلکیله کننده متابولیزه می شود و به سلول های توموری آسیب می زند. آلترتامین یک داروی آنتی نئوپلاستیک جدید است.مکانیسم اثر دقیق آن مشخص نیست. بر تومورهای تخمدانی مقاوم به داروهای آلکیله کننده موثر است. برای اثر بخشی داروی آلترتامین باید متابولیزه شود. مونوهیدروکسی متیل ملامین سنتتیک و محصولات متابولیسم آلترتامین در مطالعات ازمایشگاهی می توانند به ماکرومولکول ها نظیر DNA متصل شوند اما ارتباط آنها با فعالیت ضدتوموری ناشناخته مانده است. جذب: خوب، توزیع: با غلظت بالا در کبد، کلیه و روده کوچک، اتصال به پروتئین های پلاسما دارد. زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی: 0.3 الی 3 ساعت، نیمه عمر: 7 ساعت، متابولیسم: کبدی، سریع و عمدتاً دمتیلاسیون به متابولیت های فعال، دفع: 90% ادراری و کمتر از 1 درصد بدون تغییر.
اشکال دارو:
- کپسول
مقدار مصرف صحیح:
- بزرگسالان: سرطان تخمدان راجعه، بعد از درمان با داروهای آلکیله کننده یا سیس پلاتین تجویز می شود. روزانه 260 میلی گرم به ازای هر متر مربع سطح بدن منقسم در 4 دوز خوراکی برای 14-21 روز در یک سیکل 28 روزه.
- کودکان: ایمنی این دارو در کودکان تایید نشده است.
عوارض جانبی دارو:
- کم خونی , افسردگی , تهوع , گیجی , استفراغ , تشنج , سرگیجه , بی اشتهایی , ریزش مو , لکوپنی , سمیت کبدی , ترومبوسایتوپنی , افزایش آلکالین فسفاتاز , راش , نوروپاتی حسی محیطی.
تداخلات دارویی:
- تیوگوانین , دانوروبیسین , سیس پلاتین , فلودارابین فسفات , ویتامین ( B6پریدوکسین) , دسیتابین , پمترکسد، پمترکسید , واکسن مننگوکوک کنژوگه.
موارد منع مصرف:
- ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن، سرکوب شدید مغز استخوان، سمیت عصبی شدید.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- سرکوب مغز استخوان: شمارش سلول های خونی قبل از شروع و حین درمان انجام شود.
- سمیت عصبی: آزمایش های عصبی قبل از شروع و حین درمان انجام شود.
- سابقه درمان با داروهای سرکوب کننده مغز استخوان یا وجود سمیت عصبی.
- در صورت باقی ماندن سمیت عصبی با وجود کاهش دوز مصرف دارو را قطع کنید.
- در همراهی با داروهای مهار کننده MAO مخصوصا در افراد بالای 65 سال احتمال افت فشارخون وضعیتی وجود دارد.
- عملکرد خونی خود را مرتبا بررسی کنید.
- احتمال خونریزی در شما افزایش میابد.از آسیب دوری کنید.از مسواک نرم و لوازم اصلاح برقی استفاده کنید.
- احتمال ابتلا به عفونت در شما افزایش میابد.دست های خود را مرتبا بشویید و از افراد مبتلا به عفونت، سرماخوردگی و یا آنفولانزا دوری کنید.
- قبل از مصرف هرگونه واکسن با پزشک خود مشورت کنید.این دارو ممکن است احتمال ابتلا به عفونت را بالا ببرد یا مانع از اثربخشی واکسن شود.
- در صورت بروز سوهاضمه، استفراغ، اسهال یا عدم گرسنگی به پزشک خود اطلاع دهید تا عوارض دارو بهبود داده شود.
- داروی آلترتامینبه جنین آسیب می رساند.از روش های پیشگیری از بارداری استفاده کنید و در صورت باردار شدن به پزشک خود اطلاع دهید.