شناخت دارو: عبارت است از آریپیپرازول یک داروی ضد سایکوز می باشد . آریبیپرازول در درمان علائم حالتهای سایکوتیک شامل اسکیزوفرنی و اختلالات دوقطبی (مانیک افسردگی) استفاده می شود. آریپیپرازول همچنین در درمان کمکی اختلالات افسردگی شدید در بزرگسالان استفاده می شود. آریپیپرازول همچنین در درمان کج خلقی و علائم تهاجمی،تغییرات خلقی، اسیب رساندن به خود ناشی از اختلالات اوتیسم در کودکان حداقل شش ساله بکار می رود.
دسته دارویی:
- آنتی سایکوتیک ها (داروهای ضد روان پریشی)
فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:
- هرچند هنوز مکانیسم دقیق آریپیپرازول مشخص نشده است لیکن بنظر می رسد آریبیپرازول از طریق اثر آگونیستی نسبی بر گیرنده های D2 دوپامینی و 5HT1A سروتونینی و همچنین اثر آنتاگونیستی بر گیرنده ی 5HT2A سروتونینی عمل می کند.آریپیپرازول یک عامل سایکوتروپیک متعلق به گروه شیمیایی مشتقات بنزیسوکسازول می باشد و در درمان اسکیزوفرنی کاربرد دارد.آریبیپرازول پس از مصرف خوراکی به خوبی جذب می شود. حداکثرغلظت پلاسمایی طی 3 الی 5 ساعت بدست می آید. فراهمی زیستی خوراکی مطلق قرص آریبیپرازول 87% می باشد. پیوند آریبیپرازول به پروتئین های پلاسما بویژه آلبومین حدود 99% می باشد. آریبیپرازول در کبد متابولیزه می شود. کمتر از1 % آریبیپرازول به شکل تغییرنیافته از طریق ادرار و تقریبا 18% به شکل تغییرنیافته از طریق مدفوع دفع می گردد. نیمه عمر آریبیپرازول حدود 75 -146 ساعت می باشد.
اشکال دارو:
- قرص
مقدار مصرف صحیح:
- مقدار مصرف معمول برای اسکیزوفرنی: بزرگسالان: فرم سریع الاثر: مقدار اولیه:10 یا 15 mg خوراکی یکبار در روز، مقدار هدف: 10 تا 15 mg در روز،مقدار موثر در محدوده 10 تا 30 mg در روز می باشد.مقدار مصرف در صورت نیاز هر 2 هفته افزایش یابد تا به حالت پایدار برسد. حداکثر مقدار مجاز:30 mg در روز. فرم تزریقی داخل عضلانی: یکبار در ماه: مقدار اولیه: 400 mg داخل عضلانی، مقدار نگهدارنده: 400 mg هر ماه یکبار (حداقل با فاصله 26 روز). در صورت بروز عوارض جانبی به 300 mg در ماه کاهش می یابد .
عوارض جانبی دارو:
- تهوع , سردرد , بی خوابی , یبوست , گیجی , استفراغ , افزایش ریسک فکرکردن به خودکشی , کاهش نوتروفیل خون , کاهش لکوسیت خون , اضطراب , لرزش , اشکال در بلع , کاهش فشارخون وضعیتی , حرکات غیرارادی مکرر , عوارض خارج هرمی.
تداخلات دارویی:
- آملودیپین , آمی تریپتیلین , استامینوفن | پاراستامول , اریترومایسین , استیل کولین , ایزوکسوپرین , دسموپرسین , دیازپام , دیلتیازم , رابپرازول , رانیتیدین , زولپیدم , ستیریزین , سیناکلست , گلی بنکلامید , گلی کلازید , لاپاتینیب , لیدوکائین , متیل دوپا , مدروکسی پروژسترون , نیترازپام , نیفدیپین , نیمودیپین , وینورلبین , کاربامازپین , کلوبازام , کلوزاپین , بیکالوتامید , بیزوپرولول , فلکاینید | فلکایینید , دی سولفیرام , ریفابوتین , پگ اینترفرون آلفا 2بی , سدیم اکسی بات , اسپارفلوکساسین , سافینامید , کدئین , تاپنتادول , آپومورفین , مفلوکین , بوتورفانول , بوپروپیون + نالترکسون , فلودیپین , گلیکوپیرونیوم توسیلات , لورلاتینیب , اکسی مورفون , میگلیتول , بنزهیدروکدون/استامینوفن , بروموپراید , بنوریلات , برومازپام , آبامتاپیر.
موارد منع مصرف:
- ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن، شیردهی.
شرایط نگهداری:
- در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.
نکات مهم:
- در سالمندان بویژه بیماران دچار سایکوزهمراه با دمانس احتمال مرگ و میر افزایش می یابد لذا آریبیپرازول با احتیاط فراوان تجویز شود.
- آریپیپرازول در کودکان ، نوجوانان و جوانان سبب افزایش بروز افکار و رفتار خودکشی می شود لذا در این افراد با احتیاط فراوان مصرف شود.
- آریبیپرازول در بیماریهای قلبی-عروقی،بیماریهای عروق مغزی، دهیدراتاسیون، دیابت، سابقه سندروم نورولپتیک بدخیم با احتیاط فراوان مصرف شود. آریبیپرازول را می توان همراه غذا یا با معده خالی مصرف نمود.
- دکتر معالج باید پیشرفت شما را حین مصرف آریبیپرازول بررسی کند.
- آریبیپرازول ممکن است افکار و واکنش های شما را مختل کند .لذا در انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری کامل دارند مانند رانندگی و کار با ماشین آلات احتیاطات لازم را بعمل آورید.
- از تغییر وضعیت ناگهانی بپرهیزید.
- در حین درمان با آریبیپرازول برای جلوگیری از دهیدراتاسیون مایعات فراوان مصرف کنید.