شناخت دارو: عبارت است از داروی تزریقی آتروپین سولفات USP یک محلول استریل و ایزوتونیک از آتروپین سولفات در آب است جهت تزریق. سدیم کلراید جهت ایزوتونیسیتی به آن اضافه می‌گردد. PH آن با اسید سولفوریک تنظیم شده و عاری از مواد نگهدارنده است.

دسته دارویی:

• داروهای قلبی و عروقی

موارد مصرف:

• درمان علامتی برادی کاردی (آهسته شدن ضربان قلب)، داروهای قبل از عمل برای کاهش ترشحات بزاق، برونش و غدد عرق، با انواع خاصی از مسمومیت ها یا مصرف بیش از حد دارو مقابله کنید، مدیریت برخی از بیماری های چشم، مانند یووئیت یا عنبیه.

فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو:

• آتروپین دو خاصیت دارد. مهمترین خاصیت درمانی آن مهار عضلات صاف و غدد عصب توسط اعصاب کولینرژیک postganglionic است. اتروپین همچنین دارای فعالیت سیستم اعصاب مرکزی است که ممکن است بسته به دوز آن تحریک کننده یا افسرده کننده باشد.اتروپین، آلکالوئید طبیعی بلادونا، یک مخلوط راسمیک از بخش‌های مساوی از هیوسیامین چپ‌گرد و راست‌گرد (d- and l-hyoscyamine ) است که فعالیت آن تقریباً به علت ایزومر چپ‌گرد داروست. آتروپین عموماً در دسته داروهای آنتی کولینرژیک یا آنتی پاراسمپاتیک طبقه‌ بندی می‌شود. به طور دقیق‌تر با این حال که به عنوان یک عامل antimuscarinic نامیده می‌شود؛ اما با اثرات موسکارینی مانند استیل‌کولین و سایر استرهای کولین ضدیت دارد. دوز مناسب از اتروپین انواع مختلفی از رفلکس‌های عصب واگ قلب و کاهش ضربان یا سیستول قلبی را از بین می‌برد. این دارو همچنین از باریکاردی یا سیستول ایجاد شده در اثر استرهای کولین، عوامل anticholinesterase یا سایر داروهای پاراسمپاتیک و نیز از ایست قلبی ناشی از تحریک واگ پیشگیری کرده و یا آن را از بین می‌برد. اتروپین همچنین ممکن است درجه بلوک قلبی جزئی را زمانی که فعالیت عصب واگ یک عامل اتیولوژیک است کاهش دهد. اتروپین در دوزهای بالینی اتساع محیطی و کاهش ناگهانی در فشارخون تولید شده توسط استرهای کولین را خنثی می‌کند. با این حال اتروپین به خودی خود اثر قابل‌توجه یا یکنواختی را روی عروق خونی یا فشارخون اعمال نمی‌کند.آتروپین به‌سرعت و به‌خوبی پس از تزریق عضلانی جذب می‌شود. این دارو به‌سرعت از خون به مایعات و بافت‌های بدن توزیع می‌شود. پیوند دارو به پروتئین 14 تا 24 درصد است. متابولیسم دارو به طور عمده در کبد توسط هیدرولیز آنزیمی صورت می‌گیرد. از 13 تا 50 درصد از عناصر دارو بدون تغییر از طریق ادرار دفع می‌شود. نیمه ‌عمر اتروپین در بزرگسالان 3.0 ±9 ساعت است که در زنان حدود 20 دقیقه کمتر از مردان است.

اشکال دارو:

• آمپول

مقدار مصرف صحیح:

• علائم خفیف عامل اعصاب (گاز اعصاب) یا قرارگرفتن در معرض حشره‌کش: 2 میلی‌گرم در 0.7 میلی‌لیتر (سبز) توسط تزریق خودکار AtroPen در وسط ران و به دنبال آن 2 تزریق اضافی 2 میلی‌گرم در 0.7 میلی‌لیتر (AtroPen) که به صورت متوالی انجام می‌شود، 10 دقیقه پس از دریافت اولین تزریق توصیه می‌شود. 2 میلی‌گرم 0.7 میلی‌لیتر (سبز) توسط انژکتور خودکار اتروپین به میدلترال ران بر اساس دو تزریق 2 میلی‌گرم بر 0.7 میلی‌لیتر انژکتور خودکار اضافی، 10 دقیقه پس از دریافت اولین تزریق بثورت سریع و متوالی توصیه می‌شود).
• علائم شدید عامل اعصاب (گاز اعصاب) یا قرارگرفتن در معرض حشره‌کش: 3 تزریق 2 میلی‌گرم بر 0.7 میلی‌لیتر (سبز) توسط انژکتور خودکار به میدلترال ران به صورت سریع و متوالی. دوز معمول بزرگسالان برای مسمومیت با آنتی کولین استراز 2 تا 3 میلی‌گرم برای یکبار به‌صورت تزریق وریدی.
• دوز معمول اطفال برای برادی آریتمی:01 تا 0.03 mg/kg به‌صورت تزریق وریدی در صورت نیاز هر 5 دقیقه برای 2 تا 3 دوز .
• دوز معمول کودکان برای بلوک قلبی: AV 0.01 تا 0.03 mg/kg به‌صورت تزریق وریدی در صورت نیاز هر 5 دقیقه برای 2 تا 3 دوز.
• اندوتراشیال: 04 to 0.06 mg/kg؛ در صورت نیاز می‌تواند یکبار تکرار شود.
• دوز معمول کودکان برای مسمومیت با ارگانوفسفات: نوزادان دارای وزن کمتر از 6.5 کیلوگرم (عموماً زیر 6 ماه): 0.25 mg/ 0.3 mL قلم زرد انژکتور خودکار

عوارض جانبی دارو:

• واکنش های حساسیتی , ضربان قلب تند یا نامنظم , بثورات جلدی , گرگرفتگی.

تداخلات دارویی:

• گالانتامین , دونپزیل , ایپراتروپیوم بروماید , نئوستیگمین.

موارد منع مصرف:

• ازدیاد حساسیت به این دارو و ترکیبات آن. بیماران دارای گلوکوم , تاکی کاردی , آسم ریوی , هایپرتروفی پروستات.

شرایط نگهداری:

• در مکانی خشک و خنک به دور از نور خورشید و دسترسی کودکان نگهداری شود.

نکات مهم:

• این دارو در دوز بسیار پایین نیز تاثیر گذار است و مصرف بیش از حد آن می تواند سبب آسیب های دائمی و حتی مرگ مخصوصا در کودکان شود.
• دوز 0.5 تا 1 میلی گرم از دارو سبب تحریک خفیف سیستم اعصاب مرکزی می شود.
• دوز های بالاتر ممکن است سبب ایجاد اختلالات روانی در فرد شود.
• مرگ در اثر مسمومیت اتروپین، هرچند بسیار نادر است معمولا بعلت فلج مغزی رخ می دهد.در صورت داشتن موارد زیر از مصرف اتروپین خودداری کنید:
• اگر هرگونه حساسیت به عناصر اتروپین دارید.
• وجود چسبندگی بین عنبیه و عدسی چشم، آسم، انسداد روده یا معده، کولیت السراتیو، خونریزی، گلوکوم زاویه بسته، میاستنی گراویس، انسداد مجاری ادراری، اسید بیش از حد در معده یا گلو، بیماری‌های مری (مشکل در بلع) یا ضعف ماهیچه‌های رود.
• درصورتی‌که علائم در طی چند روز بهتر نشد حتماً مجدداً به پزشک مراجعه کنید .
• اتروپین ممکن است سبب خواب‌آلودگی یا تاری دید گردد.
• اگر اتروپین را با الکل یا برخی داروهای دیگر مصرف کنید احتمال تشدید علائم وجود دارد؛ بنابراین این دارو را بااحتیاط مصرف کنید .
• تا زمانی که از واکنش‌های خود نسبت به دارو مطمئن نشده‌اید از رانندگی و کارهایی که نیاز به احتیاط بیشتری دارند خودداری کنید .
• در طول دوره مصرف اتروپین از مصرف الکل یا داروهایی که سبب خواب‌آلودگی می‌شود (داروهای خواب‌آور، شل‌کننده عضلات) اجتناب کنید؛ زیرا باعث تشدید عوارض جانبی می‌شود.
• در مورد داروهایی که سبب خواب‌آلودگی می‌شود از پزشک خود راهنمایی بخواهید.
• مراقب حرارت بدن خود در هوای گرم و زمان فعالیت باشید تا منجر به گرمازدگی نشود.
• هرگونه علائم ازدست‌دادن مایعات یا الکترولیت‌های بدن را به پزشک خود گزارش دهید از جمله: خشکی دهان، تشنگی، ضعف، بی‌حالی، خواب‌آلودگی، بی‌قراری، درد یا گرفتگی عضلات، ضعف عضلانی، افت فشارخون، کم ‌شدن ادرار، ضربان قلب سریع، ناراحتی‌های معده مانند تهوع و استفراغ، اتروپین ممکن است سبب شود که چشم‌ها به نور حساس شود.
• قبل از مصرف هرگونه دارو، مراقبت‌های اورژانسی یا عمل دندانپزشکی حتماً پزشک یا دندانپزشک خود را از مصرف اتروپین مطلع سازید.